1例由血清DNA检测发现的不典型EB病毒感染病例报告.pdfVIP

检验医学与临床 2013年 8月第 1O卷第 16期 LabMedClin，August2013，Vo1．10，No．16 ·2207 · 国妇产科临床杂志，2009，10(4)：298—299． [6] 吴菊芬．1O例阴道血肿的原因分析及处理[J]．实用临床 [2] 安丰玲 ，章立华．分娩致阴道血肿 的临床观察与护理 [J]． 医药杂志 ，2012，16(4)：79—80． 泰 山医学 院学报 ，2009，4(3O)：306． [7] 许俊莲．产后 阴道血肿 10例诊疗体会 [J]．吉林 医学 ， I-3] 陈登宏．产道血肿 31例相关因素分析及护理EJ]．齐鲁护 2O12，33(6)：1268． 理杂志 ，2008，14(12)：73～74． [8]李桂莲 ，张芳，崔建营．产后阴道血肿 26例诊疗体会 [J]． [4] 朱慧娟．产后阴道壁血肿 68例原因分析及护理 [J]．护理 中华 医学研 究杂志 ，2006，6(5)：566—567． 实践与研究 ，2008，5(17)：12-13． i-s] 江江．分娩时产道血肿发生及防治 35例分析[J]．中国误 (收稿 日期 ：2012—12～29 修 回日期 ：2013—04—12) 诊学杂志 ，2009，9(15)：3715． 1例 由血清 DNA检测发现的不典型 EB病毒感染病例报告 黄 昌艳 ，朱春梅 (江西省赣州市立 医院检验科 341000) 【关键词】 血清 EBV—DNA检测 ； EB病毒感染； 不典型病例 DO!：10．3969／j．issn．1672-9455．2013．16．089 文献标志码 ：B 文章编号 ：1672—9455(2013)16～2207～01 传染性单核细胞增多症 (IM)是 由 EB病毒 (EBV)所导致 病毒 、护肝等治疗 2周后 ，于 1O月 4日基本痊愈出院，出院诊 的急性感染性疾病 ，主要侵~,BJL童和青少年 ，临床上 以发热、咽 断为 “EBV感染、EB病毒性肝炎”。 喉痛 、肝脾和淋 巴结肿大、外周血淋 巴细胞增多并出现单核样 2 讨 论 异型淋巴细胞等为其特征 ，其症状、体征多样化和不典型病例 EB病毒的正式命名为人类疱疹病毒 4型 ]，主要引起传 有渐增 的趋势Ⅲ1]。前不久本院诊治的 1例 EBV感染儿童患 染性单核细胞增多症、非洲儿童恶性淋 巴瘤 、鼻咽癌 ]。传染 者，基本没有上述特征，仅跟睑浮肿十余天以后 ，才 由实验室人 性单核细胞增多症 的诊断和鉴别诊断，以流行情况、典型临床 员在没有医生 申请 的情况下，加做血清 EBV-DNA检测发现阳 表现 (发热 、咽痛 、肝脾和淋 巴结肿大)、外周血异型淋 巴细胞 比 性 。现报道如下。 例超过 1o 等为根据u]。本病例其患病及治疗期间未出现该 1 临床 资料 病种 的流行 ，几项典型临床表现 中一项也没有 ，入院前后多次 患者为一女童 ，7岁 ，江西省赣州市人 ，2O12年 9月 8日发 检查外周血异型淋巴细胞皆维持在 1％～3 ，甚至确诊后检 现眼睑略浮肿 ，但无其他异常体征和症状 。之后十余天多次在 查疱疹病毒 IgG、／gM也为阴性 。该患者 的除了传染性单核细 本院及其他医院检查尿常规时，均被检测到尿蛋 白和 白细胞阳 胞增多症这一病种症状、体征的不典型和多样化之外，还体现 性 (±～+)，无手足浮肿及尿路感染症状 。因无发热、头痛 、咽 了采用 PCR方法检测血清 EBV-DNA诊断 EBV感染的 良好 充血、咽喉痛 ，也无皮疹 、出血点 ，腹平软、肝脾肋下未触及 ，浅 可行性 。 表淋巴结不大，血细胞分析虽淋巴细胞较高、却无异型淋巴细 参考文献 胞升高，且精神、食纳 皆好 ，故不 同医院的几位儿科医生均未考 虑 EBV感