319曹研吴云余-王佳男甲状腺功能减退患者血清同型半胱氨酸检测的价值探讨(胡)(a).docVIP

甲状腺功能减退患者血清同型半胱氨酸检测的价值探讨 【摘要】目的：探讨针对甲状腺功能减退（甲减）患者，观察对其血清同型半胱氨酸（Hcy）进行检测的临床价值。方法：选取我院2013年02月—2015年02月甲减患者55例，设为B1组（观察组）；同期选择健康体检人员55例作为B2组（对照组）。针对B1组患者治疗前后以及B2组患者的FT3、Hcy、HDL-C以及LDL-C等指标进行检测，对最终检测结果进行对比。结果：B1组患者在治疗前，在HDL-C水平、FT3以及FT4水平等方面，同B2组进行比较，表现为显著降低（P0.05）；在Hcy、LDL-C、TC以及TG水平等方面，B1组高于B2组研究对象明显（P0.05）；完成治疗后，在FT3以及FT4两方面，高于治疗前极为显著（P0.05）；在LDL-C、Hcy以及TC方面，治疗后低于治疗前明显（P0.05）；在HDL-C以及TG两方面，治疗后表现为下降，但同治疗前未表现出显著差异（P0.05）。结论：针对甲减患者，当表现出血清Hcy水平升高后，患者存在较大概率合并出现冠心病的情况。患者自身甲状腺激素水平对患者自身的Hcy水平会产生一定程度的影响，对此针对患者实施血清Hcy测定，针对甲减合并冠心病疾病的诊断以及临床疾病预后具有重要的意义。 【关键词】甲状腺功能减退；血清同型半胱氨酸；冠心病 Hcy属于患者患有冠心病疾病的独立危险因素，针对甲减患者，临床存在较大概率患有冠心病疾病。为了有效分析Hcy水平的临床检测价值，本文主要针对我院收治的甲状腺功能减退患者，分别对其以及健康体检人员的血清同型半胱氨酸水平进行测定，以探讨临床检测价值，现将临床分析报告如下。 1、资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2013年02月—2015年02月甲减患者55例，设为B1组；同期选择健康体检人员55例作为B2组；所有研究对象均未患有高血脂、糖尿病以及高血压等系列疾病，于短时间未选择对脂代谢造成影响的药物进行治疗。在B2组的55例研究对象中，男20例，女35例；体检人员的年龄范围为36岁-69岁，体检人员的平均年龄为（45.9±1.9）岁；在B1组的55例患者中，男19例，女36例；患者的年龄范围为37岁-70岁，患者的平均年龄为（45.7±2.1）岁。针对B1组患者，通过临床以及实验室检查全部有效确诊。对比B1组与B2组研究对象的一般资料，临床存在均衡性（P0.05）。 1.2 方法 为了防止饮食以及抽血体位对研究对象的Hcy水平产生影响，针对所有研究对象，要求其禁食，时间为8小时-12小时，要求患者选择坐位，于清晨在患者空腹状态下对患者进行采血。对患者实施血清分离后，放置于-20℃进行保存。安排专业人员有效进行测定。选择荧光偏振免疫化学发光法对两组研究对象的Hcy进行测定。选择放射免疫法对FT3以及FT4两项指标进行测定。 1.3 统计学方法 本次研究中，选择统计学软件SPSS16.0完成所有研究对象的临床数据分析与统计，选择t检验以形式表示计量资料，以P0.05为存在明显差异，具有统计学意义。 结果 B1组患者在治疗前，在HDL-C水平、FT3以及FT4水平等方面，同B2组进行比较，表现为显著降低（P0.05）；在Hcy、LDL-C、TC以及TG水平等方面，B1组高于B2组研究对象明显（P0.05）；完成治疗后，在FT3以及FT4两方面，高于治疗前极为显著（P0.05）；在LDL-C、Hcy以及TC方面，治疗后低于治疗前明显（P0.05）；在HDL-C以及TG两方面，治疗后表现为下降，但同治疗前未表现出显著差异（P0.05）。具体情况可见表1。 表1 B1组与B2组研究对象临床指标对比 （） 组别 n FT3 FT4 Hcy TC TG HDL-C LDL-C B2组 55 4.39±0.73 17.13±3.07 11.27±4.07 4.39±1.09 1.53±0.69 1.15±0.29 2.73±0.92 B1组治疗前 55 2.33±1.73* 8.10±4.25* 19.35±5.77* 5.87±1.39* 2.06±0.99* 0.99±0.19* 4.73±1.39 B1组治疗后 55 4.45±0.69 16.80±2.80 12.27±4.22 4.69±0.93 1.99±0.79 1.03±0.22 3.39±0.97 注：同B2组进行比较，*P0.05；同B1组治疗前进行比较，P0.05 讨论 Hcy属于蛋氨酸以及半胱氨酸一种关键的代谢产物。当酶基因表现出突变后，会造成患者在Hcy在转化过程中出现了受阻现象。从而导致患者的血清Hcy水平表现为一定程度的升高。当患者的肾脏功能表现出一定程度的损害后，会导致患者的排泄受到限制，并且也会导致患者的血清Hcy水平表现