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抑郁治疗 部分内容从MacArthur Initiative Depression Tool Kit 中摘录和翻译，已得到作者许可。 1. 如何治疗抑郁症 如果得了抑郁症，只要在精神科医生和心理师的协助下，大都可以成功治愈。好到完全没有症答 状，并且恢复身心功能及社交职业功能，但是其复发率也不低，特别是那些在个性上较缺乏自信 心或较神经质的人。因此在治愈后，有必要持续注意维持健康的情绪及适当修正自己个性上的不 利因素。目前抑郁症的治疗以药物治疗为主，若能合并心理治疗，将会得到较佳的效果。关于药 物治疗，新一代的抗抑郁剂，不但有效且副作用也少；心理治疗是由心理治疗师对患者的心理、 思考，所采取的治疗方法，心理治疗会帮助患者改变负面思考的过程，进而改善患者的情绪和行 为。抑郁症并不是绝症，事实上，抑郁症是所有心理疾病中最容易成功治愈的一种。 2. 药物治疗抑郁简介 • 抗抑郁药物通过帮助纠正在大脑中的化学物质的不平衡起作用。 • 服用抗抑郁药物不会上瘾或形成习惯。它们不是兴奋剂或镇静剂。 您的临床医生会考虑几个因素，从许多可用的抗抑郁药中选择对您适当的药。大多数患者对药物 反应良好。 一些抗抑郁药物以低剂量开始，这样可以让您的身体有一段时间来适应。您的医生会 逐步增加剂量，直到您的病情开始好转。服用约 3-6 周抗抑郁药物后，大多数抑郁症患者觉得自 己开始恢复平常。有时您和您的医生需要一段时间找到最有效而且副作用最小的适合您的药物。 您保持严格按照临床医生治疗方案用药是非常重要的，即使您已经感觉良好。 开始接受治疗的 6-8 周，您的医生会更频繁的约见您（可能是每周一次），以了解您服药的剂量 和次数，观察和与您讨论您可能会遇到的药物副作用，以及观察抗抑郁药的疗效。如果您的抑郁 症经过 12 星期疗程有显着改善，您会继续接受4-9 个月的药物治疗以防止您的抑郁症复发。以前 有过2 次或以上抑郁症发作的病人可能需要更长时间的药物治疗。 您能做些什么去帮助您的临床医师用药物来治疗您的抑郁症 • 每次约见您的医师必守约 • 向医生提出您对抗抑郁药的问题或疑虑 • 严格按照临床医生为您制定的方案服用药物 • 有任何副作用立即告诉您的医生，告诉您的医生药物的疗效（您是否感觉更好或更糟）。 3. 抗抑郁药物治疗常见问题 问：抗抑郁药怎么起效的？ 答：抗抑郁药有助于恢复大脑中影响人的情绪的重要化学物质（被称为神经递质）的平衡 。 问：服用抗抑郁药会上瘾吗？ 答：不，绝对不会。服用抗抑郁药不会上瘾或形成习惯，他们不会使您精神兴奋过度。 问：如果我服用抗抑郁药我会好起来吗？ 答：介于50%和80%的抑郁症患者经过彻底的药物治疗后会完全康复。如果您经过一种抗抑郁药 的彻底治疗没有改善，另一种抗抑郁药对您有效的概率依然很大。 问：服用抗抑郁药多久才见效？ 答：抑郁症患者通常觉得在服用抗抑郁药二至六周后病情开始改善。许多情况下，睡眠和食欲首 先好转。您的心情和体能的改善可能需要一些时间。如果服用抑郁症用药六个星期后症状没有改 善，您的医生可能会增加您正在服用的药物的剂量或换另一种抗抑郁药。 问：我必须服用多久的抗抑郁药？ 答：一旦您从您的抑郁症中完全恢复过来，您应该持续用药四到九个月以防止抑郁症的复发。对 于那些以前有抑郁症病史的患者应更长时间服用抗抑郁药物以防止抑郁症的新的发作。 问：如果我错过上次服药的时间我应该怎么做？ 答：不要在没有咨询您的医师前擅自服用双重剂量去纠正错过的剂量。下次服药应在规定的时间 服用。 问：我服用抗抑郁药物时能喝酒吗？ 答：酒精饮料在有些服用抗抑郁药的人中可以产生一些副作用，因此，如果您在服用抗抑郁药同 时打算喝何酒精饮料，咨询您的医生是非常重要的。 问：与其他药物一起服用抗抑郁药物是否安全？ 答：一般来说，抗抑郁药物能够安全地与其他药物一起服用。然而告诉您的医生您到底在服用什 么其他药物（包括非处方药物）是非常重要的，这样她/他可以保证危险的药物间不会相互作用。 问：一旦我开始感觉好多了我可以停止服药吗？ 答：不可以，您不能在未咨询您的医生前擅自停止服用药物。如果您太早停止服药，您抑郁症复 发的风险会很高。此外，一些药物必须逐步减量以便给您的身体足够时间来适应。在大多数情况 下，您会预期在抑郁症的症状完全消失后继续四到九个月的疗程。 问：我的问题是无法入睡。抗抑郁药能怎么帮到我？ 答：在许多情况下，睡眠不好是抑郁症的一个主要症状。一旦抑郁症缓解，睡眠也就随之改善。 一些抗抑郁药物甚至能够帮助非抑郁症患者恢复正常睡眠。与其他安眠药相比，他们的好处是没