心脑血管疾病危险因素的Logistic回归分析.pdfVIP

lO 心脑血管疾病危险因素的Logistic回归分析 王凤山 姜云 李玉英 (天津市劳动卫生职业病研究所，300204) 了心脑血管疾病的危险因素分析。[结果]男性干部职业人群高血压和冠心病患病率高于一般人群；女性高血压均高于一般人群。 在三种非工业职业人群中，吸烟、饮酒、文化程度、工龄、家族史均与心脑血管疾病的发生有关。[结论]职业因其工作环境、活动模 式，其心脑血管疾病发病情况不同，呈现各自的职业特点。在非工业职业人群，为了降低心脑血管疾病的发病，应控制吸烟和饮酒。 关键词：非工业职业人群，心脑血管疾病，危险因素． 中国图书资料分类号：R135 文献标识码：A 文章编号：1004—1257(2001)01—0010—03 多年来，国内对居民和工业人群的肿瘤、脑卒中、冠心病、高 2结果 血压等非传染性疾病的患病率进行了一系列流行病学调查研 2．1各职业人群心脑血管患病情况见表1、表2。 究。以天津市为例：居民高血压患病率为9．09％，标化率为 8．24％。在全国居第二位。关于非工业职业人群中心脑血管疾 准登记率)。 病死亡情况的调查及防治研究，国内外学者也进行了大量工作。 衰2各职业人群男性几种常见心脑血管疾病 Al蹴sson报道了公共汽车驾驶员心肌梗塞的发病率远比其他 患病率标化率比(SRR)** 职业高【】J。Hartving报道了司机冠心病的发病率比售货员高【2J。 意大利对罗马3868名警员的死亡率回顾性调查发现冠心病有 升高的趋势[3J。澳大利亚报道了男性职业冠心病死亡率的关 系．发现司机、商务人员SMR(标准化死亡率比)均比当地居民明 显增高…。武氏发现高血压发病率最高的职业为服务行业【5J。 韩氏在探讨缺乏体力活动的职业与心血管疾病的关系时指 出M1；缺乏体力活动与心血管疾病，特别是缺血性心脏病之间有 正的联系。以上不难看出，心血管疾病的发生具有明显的职业 特点。 本文主要是通过对非工业生产的职业人群心脑血管疾病患 病率的研究，应用logistic网归对其致病危险因素进行分析，探 讨防治措施。我们选择了商业、金融、干部三种非工业生产职业 人群为研究对象。现将研究结果报告如下。 注：*经统计处理与居民差异有显著性 1材料和方法 **以居民监测点为标准作闻接标化 1．1研究对象的选择选择商业(百货)、金融(银行)、干部(机 表3备职业人群女性几种常见心脑血管疾病 关)三个职业人群在工资册上的职工且工龄在一年以上者为观 患病率标化率比ISRR)** 察对象。三个人群年龄和性别分布见表1。 表1 三种职业人群性别分布 1．2调查内容和方法 1．2．1 调查的主要内容个人的主要人口统计学特征、既往病 史和现病史、吸烟史、饮酒史。 1．2．2资料收集方法观察成员为被调查者，其名单来源于各 被调查单位劳动人事部门的工资册。由被调查单位调出医生和 具有高中毕业学历的人员，经过统一训练和学习作为调查员。 注：*经统计处理与居民差异有显著性 调查员直接询问被调查者并填写调查表。 **以居民监测点为标准作间接标化 1．3统计分析方法统计资料首先用Foxbase建立数据库并计 由表2可见，各职业人群男性的心脑血管患病情况中，仅干 部职业人群的高血压、冠心病的患病率与居民差异有显著性；而 算出患病卒和标准化率。应用logistic回归对可能的疾病危险 因素进行分析。 表3则显示，女性职业人群中，商业、金融、干部三个职业人群 万方数据 ≤墨些墨熊鏖≥!塑!堡!旦蔓!!鲞蔓!塑Q垦g型坠里Q丛垒!坐鲤坠!墨曼里堂：!!№：!Z鲤!!翌!呈鲤! 中，高血压的患病率均与居民相比差异有显著性，冠心病的患病 管患病与吸烟无关；而商业职业人群的心脑血管患病与吸烟相 率，仅金融职业人群与居民相比差异有显著性。脑血管病三个 关，但与其吸烟量无关，而仅与吸烟年限和戒烟年限有关。干部 职业差异均无显著性。