围绝经期情绪障碍患者雌激素水平与心理社会因素的研究.pdfVIP

2008年 10月第 17卷第 10期 ProgObstetGynecol，Oct．2008，Vo1．17，No．10 · 短篇论著 · 围绝经期情绪障碍患者雌激素水平与 心理社会因素的研究 王梦欣，贺 红，宋冬玲 (山东大学齐鲁医院心理科，济南 250012) 【关键词】 雌激素；人格；婚姻质量；围绝经期情绪障碍；对照研究 中图分类号：R711．75 文献标识码 ：A 文章编号：1004—7379(2008)10—0775—03 围绝经期情绪障碍是指女性在 自然绝经前后发 史(直系亲属情绪障碍发作或二系三代有精神病)、经济收 生，以焦虑、抑郁为主要特征的非特异性综合征 ¨， 入、子女就学或就业 、居住条件等并记录。 发生率约32％L2J。传统生物学认为，卵巢功能衰退 1．2．2 血清雌激素水平测定 两组人选者于晨 7—8时取 空腹肘静脉血 3ml，2h内离心分离血清 ，置 一20℃保存。用 所致雌激素水平降低是其发生的原因；随着医学模 化学发光法和美国雅培公司试剂盒检测血清E：水平。 式的转变，探讨女性情绪障碍与雌激素水平紊乱的 1．2．3 明尼苏达多项人格调查问卷 (MinnesotaMuhiphasic 研究成为心身医学的研究热点之一。近年众多学者 PersonalityInventory，MMPI) 此量表 由4个效度量表和 研究报道，单纯补充雌激素不能显著改善围绝经期 10个临床量表组成。所有人组者在专业人员指导下使用 情绪障碍患者的症状，其机制尚不明确 。本研 MMPI一2002电脑 自动分析系统检测；完成项 目数399，40min 究对照了围绝经期情绪障碍患者与无情绪障碍健康 ≤答题时间~60min。效度量表L(说谎分)F(诈病分) 者的雌激素水平、人格特征、婚姻质量，从生物、心理 K(校正分)，Q(空题数)量表 22，矛盾题 4，被试为有效 和社会等因素探讨了围绝经期情绪障碍发生的机 测卷。 制，为围绝经期女性心身保健提供实验和理论依据。 1．2．4 Olson婚姻质量问卷 (OlsonMaritalQualilyInventory， 1 资料与方法 ENRICH) 由美国明尼苏达大学 Olson教授等编制，可多维 1．1 研究对象 以2007年3月至 2008年 3月我院心理科 度准确的检测婚姻是否幸福和冲突所在。由12个因子，共 首次就诊围绝经期情绪障碍已婚患者32例为观察组。人选 计 124个条 目组成。每个 因子分各反映婚姻的某一方面情 条件：(1)符合 《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版 况。因第 1因子只适用于婚前调查 ，故本研究弃用。其他 (CCMD一3)情绪障碍发作诊断标准，并且 Zung氏焦虑 自评量 11个因子得分高说明婚姻质量高。研究人员用统一指导语 表(SAS) 评分50、Znng氏抑郁 自评量表 (SDS) 评分 向人组者说明测试方法，收回时核对答题无遗漏。 53；(2)0．5年自然绝经1年；(3)年龄42～55岁 ，平均 1．3 统计学处理 数据统计分析用 SPSS11．5forwindows 45．83±3．64岁。选择同期我院健康查体女性32例，作为对 软件包 ，结果用 ±s表示 ；2组数据 t检验，P0．05为差异 照组。人选条件 (1)精神科检查无情绪障碍发作 ；(2)0．5年 有统计学意义。 自然绝经 1年 ；(3)年龄42—55岁，平均46．28±3．34 2 结 果 岁。两组人选者均排除：(1)患有严重躯体性疾病、智能障 2