老年高血压病患者认知功能与脑室周围脑白质疏松程度的关系.DOC

·临床研究· 老年高血压病患者认知功能与脑室周围脑白质疏松程度的关系 白 洁, 拓西平* （第二军医大学附属长海医院老年病科, 上海 200433） 【摘 要】目的 探讨老年高血压病患者认知功能与磁共振（MRI）显示脑室周围脑白质疏松（LA）程度的关系。方法 以90名年龄在60岁以上的上海地区离休干部为研究对象，根据患者高血压病及认知功能的情况将其分为三组：正常血压无认知功能障碍组（A组），高血压病无认知功能障碍组（B组），高血压病合并认知功能障碍组（C组），每组30例受试者。根据如下方面的因素进行三组患者分别配对选取：年龄段、性别、民族、居住地、受教育年限、是否伴有2型糖尿病。对入选患者进行认知功能量表测定及头颅MRI检查，检查后由两名有经验的医师独立在工作站进行MRI读片，对脑室周围LA程度进行评分，并分析该评分与受试者血压及认知功能障碍的关系。结果 三组患者脑室旁LA评分比较，差异有统计学意义（(2＝(P＜0.001）。进一步进行两两比较，两组间脑白质疏松评分均有统计学差异，A组与B组（(2＝(P＝(2＝(P＝(2＝(P＜0.001)。LA评分在高血压病合并认知功能障碍的患者中明显增高。结论 存在认知功能障碍的老年高血压病患者常有LA影像学表现，可考虑将LA评分作为老年高血压病患者认知功能障碍的早期临床诊断依据之一。 【关键词】认知障碍; 高血压; 脑白质疏松症 【