点穴手法治疗腰椎间盘突出症的临床视察.pdfVIP

4800203331 4466555771…………………………………………2………………………………………····3………………………………··………··3………………··…··…………………··4………………··………………………·4 中文摘要 目 的：探讨点穴手法治疗腰椎问盘突出症的疗效和机理。 方 法：将60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组，治疗组3O例采用点 穴手法治疗，对照组30例采用针刺疗法治疗。观察两组疗效和治疗前后 临床症状、体征、中医症候和疼痛的变化。 结 果：1．点穴手法和针刺疗法治疗腰椎间盘突出症均具有临床疗效和 2．在改善腰椎间盘突出症临床症状体征积分和中医症候积分方面，两种 当。3．在缓解腰椎间盘突出症腰腿疼痛方面，两种方法无显著差异 (PO．05)，点穴手法与针刺的镇痛作用基本相当。 结 论：点穴手法治疗腰椎间盘突出症近期疗效确切。点穴手法具有针 灸、推拿双重作用，是一种操作简便易行、相对经济安全的传统治疗方 法，适于大众推广，尤适于畏惧针刺治疗的患者。 关键词：腰椎间盘突出症；点穴手法；临床研究 werewithwerewerewaswaswithwithwithwithwithwhichwithwithAbstractmass4betweenbetweennonousedusedbeforebetweenhasnotThehaveherniation．herniation．hemiationhemiationonononononafterandand0ofofofand2．Thereobserveofothersofoffitforofdisc3controldifferenceclinicdifferencediscconvenientandandandandforeffecttwotreatment．thetwothetwothetwothethethetwoeffetethetheeffectthistraditionaltheclinicaldiscclinicdifferencecertainthethethetheretheclinicaldisceffectisinislumbarlumbarlumbar1．Bothlumbar withClinical5disc C6herniSatdii 701011 R 射痛、直腿抬高试验(含胭绳肌紧张)、感觉障碍、肌力、膝或跟腱反射)、 3项日常生活活动能力(睡觉翻身＼站起＼行走＼弯腰＼长时间(1小时)坐位、 提物或举物)、1项膀胱功能(应除外尿路疾病)，见附表1。 1．5．2疼痛评估 采用疼痛指数评分(采用视觉模拟评分法／AS)，测量腰腿疼痛的程 度，并对治疗前后及组间疗效变化进行评分比较，见附表2。 1．6疗效评定标准 1．6．1临床疗效评定分级标准 ①优：改善率75％。 ②良：改善率50％，75％。 ③可：改善率25％，50％。 ④差：改善率不及25％。 注：改善率=(治疗后积分一治疗前积分)一(可能全分一治疗前积 分)木100％，以百分数表示。 1．6．2中医证候疗效判定标准 ①临床痊愈：疼痛、麻木等症状、体征积分减少90％。 ②显效：疼痛、麻木等症状、体征积分减少70％，90％。 ③有效：疼痛、麻木等症状、体征积分减少30％，70％。 ④无效：疼痛、麻木等症状、体征积分减少不足30％。 注：计算公式(尼莫地平法)为：((治疗前积分一治疗后积分)木治疗前 积分木100％，以百分数表示。 1．7数据处理与统计分析方法： 0 1n 医症候积分方面的作用基本相当。(见表4) 表4治疗前后中医症候积分比较(X±S) (注：“△▲水”分别为P值与表中数子对应关系的标识) 3．3治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分比较 两组治疗结束后，治疗组治疗前后疼痛VAS评分比较，经t检验，△ P0．05，有显著性差异，说明治疗组疼痛VAS评分明显改善。对照组治 疗前后疼痛VAS