牵引配合整脊手法治疗妇女产后骶髂关节错缝的临床探究.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………．．1 英文摘要………………………………………………………………．．3 引 言……………………………………．…………………………．6 正 文………………………………………………………．．………7 1资料与方法…………………………………………………………．．7 1．1研究资料……………………………………………………………7 1．2研究方法……………………………………………………………9 2研究结果……………………………………………………………14 2．1治疗前比较………………………………………………………．14 2．2治疗期间疗效比较……………¨_………………………………．．16 2．3治疗结束后疗效比较……………………………………………．．17 2．4治疗前后比较……………………………………………………．18 2．5两组间改善率、回复率比较………………………………………19 2．6两组间治愈率、有效率比较………………………………………19 3讨论…………………………………………………………………20 3．1骶髂关节的解剖与生物力学特点…………………………………20 3．2骶髂关节错缝临床分析…………………………………………．．22 3．3骶髂关节错缝病因病理学分析……………………………………23 3．4影像学特点………………………………………………………．25 3．5鉴别诊断…………………………………………………………．26 3．6妇女产后骶髂关节错缝的产生原因………………………………32 3．7中医整脊调曲手法………………………………………………．．33 3．8近年对骶髂关节错缝治疗的研究…………………………………34 4问题与展望…………………………………………………………35 4．1存在的问题………………………………………………………．35 4．2展望………………………………………………………………．35 结 论………………………………………………………………37 参考文献………………………………………………………………38 附录一……………………………………………………………．42 附 录二……………………………………………………………．43 综 述………………………………………………………………45 致 1 谢………………………………………………………………5 攻读学位期间发表的学术论文目录…………………………………．．52 作者声明………………………………………………………………53 个人简历………………………………………………………………54 中文摘要 目 的：妇女产后骶髂关节错缝的定义：有妊娠生育史，腰下部疼痛， 并有单侧或双侧骶髂关节臀外上方疼痛。有的单侧或双侧交替发生类似 坐骨神经样疼痛。患侧骶髂关节周围有肌肉痉挛，下肢活动受限，且不 能负重，跛行。弯腰、翻身、仰卧等均能引起症状加重。患侧下肢疼痛 无力，可有下肢放射性疼痛，偶有麻木感，自觉下肢有延长或缩短。本 文将从骶髂关节解剖与生物力学特点、骶髂关节错缝临床分析、病因病 理学、影像学特点、鉴别诊断、妇女产后骶髂关节错缝的产生原因、中 医整脊调曲手法，相关领域最新研究成果等方面来阐述对妇女产后骶髂 关节错缝的认知。本临床观察研究着重考察中医传统疗法结合整脊调曲 手法对产后骶髂关节错缝患者症状的缓解及康复所起的作用。 方 法：选取在广西骨伤医院住院的60例产后骶髂关节错缝患者为研 究对象。应用随机数字表进行随机化分组，：t奇60例患者随机分为二组。 30例临床病例采用基础治疗+整脊调曲法(参考韦以宗整脊调曲法操作方 法)作为治疗组，并以同期选取30例临床病例采用基础治疗(针灸、敷 药、理疗等)作为对照组；Zkll名,床症状体征改善情况定期对两组患者分 别检查、评分，跟踪随访3个月后，用SPSS 18．0统计软件对改善率、 恢复率、治愈率及有效率等方面的差异性进行统计分析，评价临床疗效。 结 果：60例病人临床观察随访3个月，分别采用1980年世界卫生