节活动度评定2012.ppt

颈 * . 屈曲、伸展 体位：坐位，胸腰椎正直。 中心：外耳道中点。 固定臂：与地面相垂直。 移动臂：外耳道和鼻尖连线。 运动：屈曲，头部向前方的运动。 伸展，头部向后方的运动。 运动时要固定脊柱．防止胸腰椎的屈曲。 正常值：屈曲0－45°，伸展0－45°。 * * 侧屈 体位：坐位，胸腰椎正直，固定肩胛骨。 中心：第7颈椎棘突。 固定臂：沿胸椎棘突与地面相垂直。 移动臂：头顶中点和第7颈椎棘突连线。 运动；头部向左、右倾斜的运动。 固定脊柱防止胸腰椎侧屈。 正常值：0－45°。 * * 旋转 体位：坐位，胸腰椎正直，固定肩胛骨。 中心：头顶中央。 固定臂：与两肩峰连线相平行。 移动臂：头顶中点和鼻尖连线。 运动：头部向左、右旋转。 正常值：0－60°。 * * 躯干 * . 屈曲、伸展 体位：坐位，固定骨盆。 中心：第5腰椎棘突。 固定臂：通过第5腰椎棘突的垂直线。 移动臂：平行于第7颈椎棘突和第5腰椎棘突的连线。 运动：屈曲，骨盆不动，身体向前运动。 伸展，向后倾运动。 正常值：屈曲0－80°，伸展0－30°。 * * 侧屈 体位：立位，固定骨盆。 中心：第五腰椎棘突。 固定臂：通过第五腰椎棘突的垂直线。 移动臂：第七颈椎棘突和第五腰椎棘突 连线。 运动：侧屈，身体向左、右倾斜运动。 正常值：0－35°。 * * 旋转 体位：坐位，固定骨盆。 中心：头顶中央。 固定臂：平行于两侧髂嵴上缘的连线。 移动臂：与两肩峰连线相平行。 运动：做躯干部向左、右的扭转。 正常值：0－45°。 * 附：下颌关节 1.张口度 体位：坐位。 测量：固定头部和颈部，防止颈椎的屈 曲、伸展、侧屈及旋转。用直尺测 量上下门齿间的距离。 正常值：30－40毫米。 * 2．左、右偏： 体位：坐位、轻度开口位。 测量：固定被检者的头部，防止转动。 下颌向侧方运动，用直尺测量上下 颌犬齿间的距离。 正常值：左右对称。 * 3.下颌前突： 体位：坐位、轻度开口位。 测量：医者一手固定其头部和颈部，另 一手固定向前突出的下颌。 正常值：下颌门齿可以向前方超出上颌 的门齿。 * 结果记录与分析 一、结果记录 1.记录双侧的主动和被动关节活动度。 2.记录运动始末的角度。 3.记录关节过伸情况。 4.记录特殊情况。 * 1.主动关节活动度、被动关节活动度均减小。 各种关节本身的疾病和关节周围的软组织粘连、肌肉痉挛、皮肤瘢痕挛缩、骨折等。 2.主动关节活动度减少、被动关节活动度正常。 周围神经和肌肉损伤导致的主动肌肌力下降，以及损伤所致肌腱断裂等。 3.关节活动度增大。 周围神经病损所致的肌肉弛缓性瘫痪、关节支持韧带松弛、关节骨质破坏等。 二、结果分析 * * 适应证：各种原因造成的关节运动功能障碍 禁忌证：骨折未愈合或关节脱位 新鲜的肌腱、韧带、肌肉损伤 骨化性肌炎 返回 * 手指掌指关节屈曲 体位：坐位，前臂、手放于桌面，前臂 、腕关节中立位。 中心：相应掌指关节桡侧。 固定臂：相应掌骨纵轴。 移动臂：近节指骨纵轴。 运动：指骨向靠近手掌方向运动。 正常值：0-90°。 * 手指掌指关节屈伸 * 手指近端指骨间关节屈曲 体位：坐位，前臂、手放于桌面，前臂 、腕关节中立位。 中心：相应近端指骨间关节桡侧。 固定臂：近节指骨纵轴。 移动臂：中节指骨纵轴。 运动：中节指骨向靠近近节指骨方向运动。 正常值：0-100°。 * * 手指远端指骨间关节屈曲 体位：坐位，前臂、手放于桌面，前臂 、腕关节中立位。 中心：相应远端指骨间关节桡侧。 固定臂：中节指骨纵轴。 移动臂：远节指骨纵轴。 运动：远节指骨向靠近中节指骨方向运动。 正常值：0-90°。 * * 附：手指的外展、内收 体位：腕关节中立位，手指伸展位。 中心：两轴的交点。 固定臂：第3指骨纵轴。 移动臂：第2、4、5指骨纵轴。 运动：外展，食指、环指、小指在掌面做向远 离中指方向的运动。 内收，以上各指做向靠近中指方向的运 动。 测定值可以用角度表示，也可以用手指尖处的 距离表示。 * * 人体主要关节活动度测量方法 下肢：髋关节——屈曲 伸展