痹清饮对类风湿关节炎患者生存质量的作用.pdfVIP

提 任石 乡( 目的 : 借鉴开放式研 究模式 ，运用健康测量量表 SF一36 (中文版 ) 和健康评估 问 卷 (H A Q )，并采用 A c R2 0 、D A s28 及 中医症候疗 效标准全面客观评价痹清饮对 活 动期类风湿关节炎 (Rh eum atoid arthritis，R A ) 患者 治疗 前后生存质量 的影 响 。方法 : 随机选取 60 例符合活动期类风湿关节炎患者 ，予痹清饮 治疗 3 个月 ，期 间运用健康 测量量表 SF 一36 (中文版 ) 和健康评估 问卷 (H A Q )，并采 用 A C R2 0 、D A S28 及 中医 症候疗效标 准 ，观 察患者 临床 症状体征及症 候 的改善情 况 ，并全面客观评价痹清饮对 活动期 R A 患者治疗前后生存质量 的影 响 。结果 : 60 例 中达到 A C R ZO 标准 40 例 ， 反应率为 66.67% 。中医症候 比较 ，近期控制 11 例 ，显效 28 例 ，有效 14 例 ，无效 7 例 ，控显率 65% ，总有 效率 88 .33% 。生存质量方面 ，治疗后 患者在 生理机 能 、生理 职 能 、一般健康 状况 、精 力 、社会功 能 、情 感职 能 、精神健康等 维度较 治疗前均有 明 显改善 (P 0.05)。结论 : 痹清饮对活动期 R A 患者关节压痛数 、关节肿胀数 、晨僵 时 间 、双 手 平 均握 力 、疼痛 VA S 评 分 、医生对疾病评 价 、患者 自身评 价 、H A Q 评 分 及 中医症候等方面均具有 明显 改善作用 ; 对 E SR 、R F 及 C RP 等 临床化验指标亦有 改善作用 。尤其在 改善 患者生理机 能 、生理职 能 、一般健康状况 、精力 、社会功 能 、 情感职 能 、精神健康等维度方面优势 明显 。本研 究尝试 了一种较 为客观 的评价 中医药 临床 疗效 的方法 ，建立 包括 生存 质量在 内的多维 的疗 效评 价体 系 ，提供 中医药对疾 病 和 亚健康 状态 生存质量影 响 的证据 ，以期反 映 中医药 防治 R A 所 具有 的真 正 效 能 ，并 为建立 R A 中医药疗效评 价体系提供理论依据 。 关键 词 类风湿关节 炎 ; 生存质量 ; 痹清饮 ; 开放 式研 究 公 B i一Q in g Y in on qu ality of life in P atien ts w ith rh eu m a to id a rth r itis SP eeia lity :In tem alM ed icin e of T.C .M 灿 eum atie D isease A u th or :zhou Q inghua Tu to r :P ro fesso r S u n S u P in g A b str a ct O bjeetive: T o learn from oPen一label study m odel，the use of health m easurem ent seale SF 一36 (C h inese version) and the H ealth A ssessm entQ uestiorm aire (H A Q )，and u sing A C R2 0 ，D A S 2 8 ，an d trad ition al C h in ese m ed icin e sym Ptom s of a eom P reh en siv e an d objective evaluation of effieaey of the standard B i一Q ing Y in on aetive theum atoid joints in flam m a