病理生理学（王新风）1.绪论与概论2015.pptVIP

病理生理学绪论   Introduction of Pathophysiology 病理生理学（pathophysiology） 定义：研究疾病发生、发展规律及其机制的科学，为疾病防治提供理论依据。 特点：研究对象：患病机体 研究角度：功能、代谢 研究目的：阐明疾病的本质 研究任务：为防治提供理论依据 联系基础与临床医学的桥梁课程 一、病理生理学的主要研究内容 ★ 病理生理学总论 ★ 基本病理过程 ★ 病理生理学各论 二、病理生理学的主要研究内容 ★ 病理生理学总论 ★ 基本病理过程 ★ 病理生理学各论 病理过程 概念：多种疾病中共同的、成套的功能、 代谢和形态结构的变化。 二、病理生理学的主要研究内容 ★ 病理生理学总论 ★ 基本病理过程 ★ 病理生理学各论 三、病理生理学的研究方法 临床研究 流行病学研究 实验研究 动脉粥样硬化动物模型 每日喂高脂饲料内含1.5%胆固醇饲料,80g/kg.d）12周。 组织、细胞培养 四.学习病理生理学应注意的问题 ★ 从概念、发生机制、对机体影响三个层次学习； ★ 理解和记忆病理过程或疾病中功能和代谢变化的总体规律 （总体框架）； ★ 复习机体正常功能、代谢的调节机制； ★ 思考、分析、联系。 疾 病 概 论  本章内容： 健康、疾病、亚健康和 衰老的概念 病因学总论 发病学总论 疾病的转归 第一节 健康与疾病 一、健康（health） 健康 ? 没有疾病或病痛 WHO：躯体上、精神上及社会适应上的完好状态。 ①强壮的身体素质； ②健全的精神状态 ； ③与社会的和谐 。 二、疾病（disease） ★ 定义：在一定的病因作用下，机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程。 症状（symptom）：疾病引起的病人主观感觉异常 。 体征(sign)：通过各种检查方法在患病机体发现的客观存在的异常 。 三、亚健康（sub-health） 特点： 表现错综复杂 躯体性：慢性疲劳、反应力↓、适应力↓； 心理性：焦虑、烦躁、易怒、失眠等； 人际交往性：人际间心理距离↑，与社会成员的交往频率↓， 关系多变，孤独感等； 发生率高： 人群中约占75%； 多环节原因：不良的生活方式和行为习惯；环境污染、极度精神紧引起神经功能紊乱等； 处于动态变化之中： （1）长期忽视，不予处理 → 向疾病方向发展； （2）采取防范措施（调整饮食结构、减轻工作负荷、体育锻炼、心理治疗等） →向健康状态转变。 四、衰老（senescence） 定义：机体正常功能随年龄增长而逐渐减退的不可逆过程。 衰老与机体的自由基水平、染色体端粒长度、免疫功能退化、衰老相关基因等密切相关。 第二节 病因学 一、概念： 1、病因（etiological agents) 引起疾病发生并决定疾病特异性的因素。 ◆ 病因是疾病发生必不可少的因素 ； ◆ 病因决定疾病的特异性 。 2、条件（condition) 能影响（促进或阻碍）疾病发生的体内、体外因素。 ◆ 条件本身并不直接引起疾病，但可影响疾病的发生。 ◆ 条件作用的对象是病因和/或机体。 注意：原因和条件是相对于某一特定疾病而言 ； ★ 诱因（precipitating factor）：能加强病因作用从而促进疾病发生发展的因素。 ★ 危险因素（risk factor）：对某些疾病的病因、条 件还分不清楚时，将促进该疾病发生的因素称为 危险因素。 动脉粥样硬化的危险因素 高胆固醇血症 高血压 吸烟 糖尿病 …… 二、病因的分类 环境生态因素：大气、水和土壤的污染。 理化因素：机械创伤、高温低温、电流、辐射、强酸强碱、农药、氰化物、动植物的毒物等。 营养因素：营养物质的缺乏、过剩、不均衡。 先天性因素：能损害胎儿生长发育的有害因素。 因胎儿期发育受损，在出生前即已存在的疾病称为 先天性疾病。 遗传因素：细胞遗传物质受损(染色体畸变和基 因突变)。遗传物质改变可引起遗传性疾病，也 可影响某些疾病的发生 。 免疫因素：过敏反应、自身免疫性疾病、免疫缺陷病。 社会、心理因素：长期忧虑、悲伤、恐惧等不良情绪和强烈的精神创伤易致应激性溃疡、高血压病的发生。 第三节 发病学 一、疾病发病学的普遍规律 不同疾病在发生发展过程中共同存在的基本规律。 ◆ 稳态失衡与调节； ◆ 损伤