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抗中性退行性疾病药物 - 黄色
第17章 治疗中枢神经系统 退行性疾病药(1.5h);中枢神经系统退行性疾病;第一节 抗帕金森病药 Antiparkinsonism drugs;一、PD病因;二、 病变机制;1.自由基（氧化应激）学说;主要依据：;2. 线粒体功能障碍;3.泛素-蛋白酶体系统功能障碍;三、病理生理机制;抗帕金森病药 ;黑质;四、治疗措施;帕金森病治療药分类;Ｌ-多巴（levodopa）;体内过程;体内过程及各辅助药作用环节;抗帕金森病药 Ｌ-多巴 ;药理作用及应用;抗帕金森病药 Ｌ-多巴 ;药物相互作用;卡比多巴 carbidopa或苄丝肼 benserazide;用法 1.复方卡比多巴：carbidopa与levodopa之比 1:10合剂
2.复方美多巴： benserazide与levodopa之比 1:4合剂;司立吉林 Selegiline;多巴胺受体激动剂（选讲）;DA受体激动剂用于治疗PD的优点;多巴胺受体激动剂分类;溴隐亭及培高利特;非麦角类衍生物;普拉克索;罗平尼洛;选择性D2 受体激动剂; 中枢抗胆碱药???阻断中枢胆碱受体，减弱纹状体中乙酰胆碱的作用。
适用于：
1、轻症患者；
2、不能耐受左旋多巴或禁用左旋多巴的患者；
3、合用左旋多巴，可使50%患者症状进一步改善；
4、对抗精神病药引起的帕金森氏综合症有效。; 苯海索 （trihexyphenidyl，安坦）;[作用特点]
1、疗效不及左旋多巴，但优于胆碱受体
阻断药；
2、见效快，持续短，数天可达最大疗 效；?????????????????????????
3、与左旋多巴合用有协同作用。;第二节 治疗阿尔茨海默病药; AD的病因至今仍未得以完全阐明
目前无特效的治疗药物。
AD的主要原因是胆碱能神经兴奋传递障碍
和中枢神经系统内乙酰胆碱受体变性，神经元数目减少引起胆碱不足。
;主要治疗药物;一、 AChE抑制剂;主要不良反应;石杉碱甲 Huperzine A;加兰他敏 Galantamine;多奈哌齐Donepezil;二、 M受体激动药 ;三、神经细胞生长因子增强药;丙戊茶碱 Propentofylline;四、 代谢激活药;吡硫醇 Pyritinol
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