中国电源学会科学技术奖.DOCVIP

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中国电源学会科学技术奖— 杰出贡献奖、青年奖推荐书 (第 四 届) 一、被推荐人基本情况 奖励类别: 编号: 姓 名 性 别 民 族 贴 照 片 处 身份证号 党 派 出生日期 出 生 地 文化程度 学 位 授予时间 院 士 当选时间 国 籍 职 称 职 务 手 机 单位 名 称 通讯地址 邮政编码 联系电话 传 真 电子信箱 住宅 通讯地址 邮政编码 电 话 传 真 个人简历: (应包括大学以上教育经历、主要工作单位及职务、主要社会兼职情况) 二、被推荐人的主要科学技术成就和贡献 三、主要科学发现、技术发明或技术创新要点 四、被推荐人发表论文、专著及被引用情况 五、获得专利情况表 国 别 申 请 号 专 利 号 项 目 名 称 六、被推荐人曾获科技奖励情况 序号 获奖时间 获奖项目名称 奖励等级及排名 年份 授奖部门 本表所填科技奖励及荣誉称号是指: 1.国家设立的科技奖励; 2.省级和国务院有关部门设立的科技奖励; 3.经省级以上(含省级)科技行政部门登记的社会力量设立的科技奖励; 4.国际组织和外国政府设立的科技奖励。 七、被推荐人工作单位意见 单位(盖章) 年 月 日 八、推荐单位意见 (学会理事推荐不填此栏) 推荐单位盖章 年 月 日 九.专家推荐意见 (推荐理事填写、每位理事一页) 推 荐 专 家 情 况 姓 名 性 别 出生年月 工作单位 通讯地址 邮政编码 联 系 电 话 技术职称 专业、专长 现从事工作 会内职务 □ 理事 □ 常务理事 推荐意见: 专家本人签字: 年 月 日 十、附 件 1、公开发表的主要论文及专著; 2、技术鉴定证书(原件)及知识产权证明(复印件); 3、被推荐人近期标准照片及工作照片一张; 4、其他必要证明。 10 第 页

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