医院结核患者结核杆菌耐药分析.pdfVIP

· 1O24 · 山西医药杂志2008年 11月第37卷第11期 ShanxiMedJ，November2008，Vo|．37，No．11 · 调查研究 · 基层医院不同设施手术室空气细菌的调查与对策 河北省滦南县 医院(063500) 毕慧英 吕慧杰 2007年7月我院在 3个手术间安装了 D型静电除 1．2 监测方法 ：对手术前、手术中、手术后的空气采样，采 菌空气净化机。我院对普通手术间(采用紫外线消毒)及空 用平板 自然沉降法，将普通营养琼脂平板放在普通手术间 气净化手术间进行空气细菌监测比较 ，报告如下。 与净化手术问内的4个角及中央5个点…，做空气培养 ，其 1 资料与方法 高度在0．5--2m，差异无统计学意义，而手术 间的各类设 1．1 一般资料：手术间每间面积约 30m2，高度3m，温度 施高度一般均在此范围内，根据规定 J其采样高度在80～ 22--24℃，湿度 55％左右。普通手术问监测取 自2007年 150cnl，打开皿盖 5min，置 37℃温箱培养 48h，参照卫生 8-9月，手术参加人员6-8名 ，参观人员2～5名，手术时 部 消《毒技术规范》计算细菌数。 间1．5～3h；空气净化手术间的监测取 自2007年 8～l0 1．3 统计学处理 ：数据以 ±S表示，采用 t检验。 月，手术参加人员6～8名，无参观人员，手术时间 1～3h； 2 结 果 手术前净化机运行30min。 2种手术间具体监测结果，见表 l。 表 1 2种手术间具体监测结果 cfu／m3 从表 1中看 出：普通手术间在 紫外线消毒后空气细 控制医院感染的关键。这个结果告诉我们只要净化空调质 菌监测结果符合卫生部颁发的手术室空气环境卫生学标准 量优良，手术 自始至终都处于安全状态，接台手术亦是安全 200cfu／m3。手术后、手术中均超过200cfu／m3。手术中 可行的。 和手术前比较 ，手术后和手术中比较，手术后和手术前 比 因此要设置专人管理净化空调，每周对送风孔板、墙 较，差异均有统计学意义 (P0．01)。 壁、回风口、预过滤器进行擦拭。定期检查维修净化机，定 3 讨 论 期更换净化机过滤网。初、中效过滤器每半年更换 1次，高 普通手术间从手术前、手术中到手术后，菌落数呈递增 效过滤器每半年检查 1次阻力值，若降至终阻力时应及时 现象。因此应该限制参观人员，并减少开门次数。手术结 更换；不能有任何物体挡住回风 口。每半年对室内回风 口 束后，由于布类抖动、人员走动等直接引起手术间菌落数的 过滤网清洗 1次，对净化空调箱内部清扫 1次 引【。 增加 [3_。 参 考 文 献 紫外线消毒存在无人状态下照射消毒、产生的臭氧有 1 霍雅丽．手术间3种不同采样高度细菌计数结果分析．中华护 害、直射型形成死角和穿透力差等缺点。 理杂志，2000，35(4)：237． 从表 1可以看出净化手术间空气细菌监测的结果是 ： 2 钟秀玲 ，程棣研．现代医院感染护理学．北京：人民军医出版 手术中和手术前比较，手术中和手术后比较 P0．01，两组 社 ，1995． 3 于玺华 ．微生物气溶胶在医院感染中的应用．中华医院感染学 均数差异有统计学意义。手术后和手术前 比较 P0．05，