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* * 注意缺陷多动障碍(ADHD) 是一种阻碍个体集中注意、调节活动水平以及抑制行为等能力的综合症。 ADHD通常在学前或学龄早期表现明显,一直持续到青春期。 * 按照DSM-Ⅳ的分类,ADHD有3种亚类型: 注意不良:在学习或其它活动中不能仔细注意到细节;保持注意困难;心不在焉,似听非听;难以完成作业或活动;逃避需要持续努力的作业或任务;经常遗失作业或活动所需物品;分心;健忘。 多动:坐立不安,手或脚动个不停;擅自离开座位;很难安静地游戏或活动;动个不停,似乎有个机器在驱动;过度运动;说个不停。 冲动:经常在他人(老师)问题尚未问完时便急于回答;很难按次序等候;打断他人的活动或插嘴。 * 儿童早期干预 * 作出ADHD的诊断至少需要6个症状的出现,持续时间至少为6个月,发生在7岁以前,而且,这些症状要在至少2个情境中出现(例如,在学校、家中)。 * 自闭症谱系障碍/弥散性发展障碍Autistic Spectrum Disorders: ASDs (一)自闭症的定义 自闭症是一种发展性障碍,这种障碍对言语性和非言语性的交流以及社会互动产生显著的影响,通常在3岁前症状已出现,并会对教育产生不利的影响。 自闭症的其他特点有:他们喜欢进行反复行为和刻板运动,抗拒环境的变化和日常生活规律的变化,以及对感知觉经验做出异常反应。 自闭症是一种神经性行为综合征。 * 典型自闭症的特点 社会交往的质的损伤 1 语言交流的质的损伤 2 在三岁之前出现 4 重复的刻板行为,狭隘的兴趣与活动 3 婴幼儿期的表现: 视线的接触 共同注意(Joint Attention) *心理理论 (ToM) * (四)自闭症儿童的特征 1.社会交往障碍 不能进行社会交往; 不能建立伙伴关系; 依恋关系的缺乏; 感情和社会互动方面的困难。 缺乏社会兴趣,对熟悉或不熟悉的人往往不加区别地表现出冷漠。没有眼光接触是自闭症儿童的一大特征。同时,自闭症儿童对别人的声音也不敢兴趣。他们与别人同处一室,可以很长时间对周围所发生的一切毫不在意,只停留在自己的天地里。 * 2.语言交往障碍 语言发展的延迟:开口说话较晚。有些患者一直到2岁以后才有为数有限的单词。他们对别人语言的反应也与众不同。等他们长大会说话时,往往也是不说话。25%-50%左右的自闭症儿童在其终生有失语症状或只能说极为有限的单词。 语言应用能力的障碍:有的儿童虽然已具有一定的语言能力,但使用语言进行交往的能力却有相当大的缺陷。在自由活动环境中,自闭症儿童说话的频率与种类比正常发展的儿童要低得多。他们似乎不知道怎样去开始和持续话题。有些自闭症儿童说话的频率并不低,但经过仔细观察可以发现,在他们的话语中是发问多而回答少。他们提的问题往往是不在于得到答案或信息,而是引起别人的注意。 * 语言的重复:又称回声性语言,分为即时语言重复和延迟语言重复两种情况。即时语言重复是自闭症儿童在他人说话以后立即重复那人所说过的话。延迟语言重复是指自闭症儿童在别人说话后过一段时间再重复这些话语。如母亲早上对孩子说的话,到了晚上孩子重复说出来。 在使用语言时,在声调、重音、速度、节律、音调等方面的异常。 * 儿童早期干预 * 3.兴趣和行为异常 兴趣的异常狭窄 对生活中同一性(the sameness)的执著 重复性肢体动作 异常的感觉以及相连的行为特点 * 儿童早期干预 问题行为 定义 指个体在行为上失去常态,并给他人造成困扰或妨碍自己生活适应的行为。 类型 行为不足 行为过度 行为不恰当 二、行为矫正 定义 行为矫正是属于对人类行为进行分析和矫正的心理学领域。 分析:指识别环境和某一特定行为之间的相互作用关系,从而识别该行为产生的原因或者确定为什么个体具有他表现出来的行为。 矫正:指开展和实施某些程序和方法,来帮助人们改变他们的行为。它包括通过改变环境影响行为的方法。 1. 行为矫正集中于行为,而非个体的特点或显著特征。 特点 2. 行为矫正强调当前环境事件的重要性。 3. 行为矫正强调对行为改变的测量。 行为强化 定义 (1)一个具体行为的发生 (2)有一个直接结果紧随着这个行为 (3)这导致了这个行为在将来被加强了 (这个人更有可能在将来再次从事这个行为) 操作性行为 强化物 强化物 强化物因孩子而异。 一种对幼儿既有效又普遍适用的强化:对孩子有意义的成人如父母、教师、家庭成员和照顾者们的关注。 教师常用的有效的强化: 言语反应——相关的评价,感兴趣的问题,对孩子的问题的回答,赞赏性的感叹词,如“太棒了!” 描述性表扬——对于孩子正在完成的事情的某些方面进行评价,如“晶晶,你自己把
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