妇科膏方调补程序.ppt

案二：卵巢交界性肿瘤术后 方解一 生熟地、杞子、山萸肉、丹皮、旱莲草、女贞子 ——补肝肾养精血 葛根、生白芍、首乌、炒玉竹 ——滋养阴血，调和营阴 淮小麦、夜交藤、丹参、柏子仁 ——滋养阴血，宁心安神 案二：卵巢交界性肿瘤术后 方解二 地肤子、白鲜皮、椿白皮 ——寓以三泻之意，泻其一份湿热 猫爪草、天花粉、米仁 ——解毒消肿除癥 阿胶、龟板胶 ——滋补阴血，缓补肝肾 诸药和伍，阴营得复，内热自降，阴阳平衡， 诸症渐消 案三：滑胎 孕前调理 林某 女 33岁 2009-12-3 就诊 初潮13岁，月经尚规，经行5-6天，量偏少无痛；Lmp09-11-14 生育史0-0-4-0，05年行人工流产1次，06年07年间难免流产3次，孕50-60天之间； 2008年就诊为封闭抗体缺乏，曾行免疫治疗3次，今年来试孕而未孕。 平素常感腰酸，近三月来阴痒反复不愈合； 舌质红，苔薄白，脉细弦 既往有IGA肾病史，经治疗目前病情稳定 案三：滑胎 孕前调理 性激素检查：E2 42pg/L、 FSH 8.6 IU/L LH 7.3 IU/L、 PRL 13 ng/L T 1.5nmol/L、 TSH 2.8 mIU/L 查封闭抗体：CD3-0.2, CD4-1.0, CD8-0.1 B超示子宫后壁肌瘤2枚：1.2*1.1cm 1.0*0.9cm 症候：肾气不足 屡孕屡堕 治则：补肾养血 固护冲脉 案三：滑胎 孕前调理 处方 熟地 120g 杞子 120g 当归 150g 川芎 100g 菟丝子 200g 覆盆子 200g 丹参 150g 紫石英 200g 三棱 100g 炙鳖甲 100g 赤白芍 100g 蒲公英 200g 太子参 150g 党参 1500g 米仁 200g 绿梅花 60g 合欢皮 120g 郁金 120g 淮小麦 300g 炒杜仲 150g 旱莲草 120g 地肤子 120g 白鲜皮 120g 狗脊 120g 川断 120g 生草 50g 壹料，水煎浓汁 另： 阿胶 200g 鹿角胶 100g 龟板胶 50g 紫河车30g 黑芝麻 400g 大核桃仁 400g 冰糖 400g 黄酒 500g 收膏 平时测基础体温，经中期监测排卵 案三：滑胎 孕前调理 按： 内经云：胞脉者系于肾。其人素体肾虚，任脉不固，屡次堕胎；胞宫多次创伤易致淤血留恋，而肾虚夹淤。阴痒反复，带多而夹异味。乃湿热为患。 案三：滑胎 孕前调理 方解一 菟丝子、覆盆子、狗脊、川断、炒杜仲、紫石英 —— 补肝肾以调冲脉 菟丝子 → 覆盆子 → 味性甘平，补肝肾而益精髓； 张锡纯言其为“最善治流产之药”“凡植物之生，皆侍有根，菟丝子初生也有根，及其蔓缠禾稼之上，被风摇动，其根即断，而其根断之后，益攀延于禾稼之上，致禾稼为之黄落，此诚善取所托者之气化以自养者也，借此物之性质，以变化胎之性质，能使所结之胎善于吸取母气，此所以为治流产之最良药也” 味甘酸，微温，禀中和之性，归肝、肾经，为平时肝肾之要药，具有益肾助阳，固精缩尿之功； 《药性论》言：“男子肾精虚竭阳痿，能令坚长，女子食之有子” 案三：滑胎 孕前调理 方解二 熟地