产科急救常识.pptVIP

①皮下埋植剂：上臂皮下植入，避孕5年 ②缓释阴道避孕环：哺乳期首选 ③微球、微囊避孕针：甾体激素＋高分子化合物 ④透皮贴剂： ⑤安全期避孕法： ⑥外用避孕药：杀精剂：壬苯醚醇 3、其他避孕方法： * 紧急避孕： 性生活中未避孕，避孕失败，遭受性暴力 方法：（1）放置宫内节育器： （2）紧急避孕药：72小时内 激素类：探亲避孕药，孕激素制剂 复方制剂 非激素类：米非司酮 600mg （含珠停、后定诺） * 4、人工流产： 药物流产：米非司酮＋米索前列醇 人工流产术：妊娠早期用人工的方法终止妊娠 人工流产害处多.flv * 女性为什么要经常“妇检”？ 有性生活的女性每年接受一次妇检，可以早期发现疾病。当身体出现一些特殊变化时也应该及时体检。 1、异常的阴道出血：月经增多、月经淋漓不尽、周期紊乱、绝经后出血及接触性出血。 2、不可解释的疼痛：充盈的膀胱在排空后，突然出现腹痛，并伴有恶心呕吐；或下腹部、腰背部疼痛，性交痛。 3、腹部自摸到肿块：清晨放松腹部，双手在下腹部由轻浅到深的接触时发现肿物；或月经前可以摸到一触即痛的球形肿物，但经后肿物消失。 4、异常的阴道分泌物：分泌物呈脓性、血性、米泔样、水样或豆腐渣样，或分泌物量明显增多。 5、不可解释的腹部胀满：盆腔压迫感或出现浮肿、无肠胃疾病而出现消化不良以及体重突然减轻。 * 卵巢肿瘤： 女性生殖系统常见肿瘤，已、未婚妇女均可发生，以生育期年龄为最多见 卵巢恶性肿瘤—女性生殖器三大恶性肿瘤之一 良性、恶性、临界性 * 临床表现： 　　一、良性卵巢肿瘤：发展慢，早期无症状，常在妇检时偶然发现。随肿瘤增大会出现腹胀感，压迫症状，如尿频、便秘等。妇检时在子宫一侧或双侧触及囊性或实性的肿物，表面光滑并可活动，与子宫不相连。 　　二、恶性卵巢肿瘤：早期多无自觉症状，如出现症状往往已到晚期。短期内迅速生长，腹胀，出现腹水及压迫症状，晚期病人出现衰弱、消瘦、贫血等恶病质现象。妇检触及肿瘤多为实性，双侧，表面不平，固定不动，有时腋下、锁骨上可触及肿大的淋巴结。 * 卵巢肿瘤常见并发症： 蒂扭转：蒂长，活动度好易发 肿物张力高，压痛，瘤蒂部为最 破裂： 外伤性，自发性 内出血，腹膜炎，休克 * 急救措施： 1、良性肿瘤： ﹤5cm，短期观察 卵巢肿瘤剥出术 附件或卵巢切除术 2、手术为主，放疗、化疗 3、内出血过多有休克症状，病情危急者， 应立即手术，以免延误治疗。 　　 * 二、产科急救 妊娠诊断 流产 羊水早破 异境临产 宫外孕 * （一）、妊娠诊断： 1.停经 ： 妊娠最早、最重要的症状　　　　　　　　　 　 但不一定就是妊娠，应予以鉴别 2.早孕反应 ： 3.尿频 ： * （二）、流产： 定义：妊娠于28周前终止，胎儿体重小于1000克，称为流产。 分类： 早期流产：发生于孕12周前。 晚期流产：发生于孕12～28周。 原因： 母体因素：全身性疾病；生殖系统疾病；内分泌失调； 药物、创伤；不良习惯 环境因素：化学物质；物理因素 症状：停经、阴道流血及腹痛，有组织排出 * 流产的类型： 先兆流产 难免流产 不全流产 完全流产 稽留流产 习惯流产 流产感染 * 1、先兆流产：阴道流血量不多，伴轻微腹痛，有闭经史， 早孕反应尿妊娠试验阳性 检查：子宫大小与闭经相符，无流水、宫口末开 治疗原则： (1)绝对卧床休息，禁忌性生活 (2)应用镇静剂； (3)内分泌治疗——黄体酮；维生素E (4)应用宫缩抑制剂； 急救措施： * 2、难免性流产：流产已不可避免 阴道流血增多、腹痛加剧 　　 一经确诊，应及时刮宫，对刮出物 进行认真检查，并送病理检查。　　 3、不完全性流产： 　　 一经确诊，须及时清理宫腔 术后给以