血流动力学改变与肝脏重塑.pdf

第 卷 第 期 武汉大学学报 （医学版） Ｖｏｌ．３７Ｎｏ．４ ３７ ４ 　 年 月 ， ２０１６ ７ ＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＷｕｈａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔ Ｊｕｌ２０１６ ｙ ： ／ 文章编号 （ ） 犇犗犐１０．１４１８８ ．１６７１８８５２．２０１６．０４．０３１ １６７１８８５２２０１６０４０６５１０４ ｊ 　 血流动力学改变与肝脏重塑 ， 李翠翠１ 叶 发１２ 　 １武汉大学中南医院／武汉大学肝胆疾病研究院／武汉大学移植医学中心／ 移植医学技术湖北省重点实验室 湖北 武汉 ４３００７１ 　 　 ２中南大学湘雅三医院／卫生部移植医学工程技术研究中心 湖南 长沙 ４１００１３ 　 　 　 摘要 肝切除、肝静脉血栓形成、肝动脉栓塞、肝移植、门静脉高压等各种情况下肝脏出现巨大的血流变化。 　 为了降低门静脉高压导致的门静脉流量减少，肝动脉缓冲区做出反应以增加肝动脉流量。与增加的肝动脉流量相 关的血流动力学压力促进巨噬细胞浸润，调节门静脉肌成纤维细胞功能，有助于门静脉高压下汇管区纤维化的发 展。外泌体源性 ｍｉｃｒｏＲＮＡｓ参与了肝脏重塑的过程，它可能是一个潜在的治疗靶点。本文就肝脏血流动力学变 化导致肝脏重塑的相关机制作一综述。 关键词 门静脉高压；肝动脉流量；门管区成纤维细胞；外泌体 　 中图分类号 Ｒ５７５ 文献标识码 Ａ 　 　 　 　 犎犲犿狅犱狀犪犿犻犮犆犺犪狀犲犪狀犱犔犻狏犲狉犚犲犿狅犱犲犾犻狀 狔 犵 犵 ， １ １２ ， 犔犐犆狌犻犮狌犻犢犈 犻犳犪 犙 １ ， ， 犣犺狅狀狀犪狀犎狅狊犻狋犪犾狅 犠狌犺犪狀犝狀犻狏犲狉狊犻狋 犐狀狊狋犻狋狌狋犲狅 犎犲犪狋狅犫犻犾犻犪狉 犇犻狊犲犪狊犲狊狅 犠狌犺犪狀犝狀犻狏犲狉狊犻狋 犵 狆 犳 狔 犳 狆 狔 犳 狔 ， 犜狉犪狀狊犾犪狀狋犆犲狀狋犲狉狅