郭综合医院眼睛也需要保湿 谈干眼症.pdf

眼科 13 制定 92.07 郭綜合醫院郭綜合醫院 修訂 99.05(3) 郭綜合醫院郭綜合醫院 眼睛也需要保濕眼睛也需要保濕 ──談乾眼症談乾眼症 眼睛也需要保濕眼睛也需要保濕 ──談乾眼症談乾眼症 淚水有許多功能 ，可保持敏感的角膜黑眼球 ( ) ，結膜白眼 ( 球) 保持濕潤 ，也提供氧氣及填平角膜之不平整，它含有消化 及抗體可除去在淚液上的廢物異物 ，細菌和病毒。可藉由眼瞼的 眨功來使淚液分布在眼球外表面 。 大約 ( 5 ~ 10秒一次 )由於上述的功能 ，淚液定由三層，黏 液層直接和眼表面及填平角 、結膜的不平整部份，水房則占大部 份體積 ，含有蛋白質、消化 及抗體 ，最外層就是油膜層，可防 止淚水溢眼瞼邊緣外 ，及防止水分蒸發。 ※造成乾眼之原因※造成乾眼之原因 ，常見的有，常見的有 ：： ※※造成乾眼之原因造成乾眼之原因 ，，常見的有常見的有 ：： 1. 因老化造成淚水產量減少 2. 由全身性疾病 ，如：風濕、關節炎、糖尿病、甲狀腺功 能不良 、免疫性疾病。 3. 皮膚疾病 4. 荷爾蒙變化 (如停經) 5. 因中風造成神經麻痺 6. 服用藥物 ：如抗交感神經興奮藥、避孕藥、安眠藥或鎮 定劑 7. 營養不良 8. 氣候 ：熱、乾的空氣、氣候及空間 9. 環境污染 臭氧 ( 、灰塵、溶液、蒸汽等) 10.使用含血管收縮藥的眼藥水 11. 長期使用電腦 ※症狀※症狀 ※※症狀症狀 1.乾的感覺 2.眼睛易勞累 3. 異物感 4.眨眼睛會有眼皮相聯的感覺 5. 壓迫感 6. 畏 光 7. 燒灼感 ※病程※病程 ※※病程病程 他的病程可能只是異物感或感覺到乾澀 ，再嚴重者會有燒灼 感甚至會有眼痛 。長期紅眼也是常見的。早晨醒來時，眼皮是黏 住的 。眼瞼發炎，眼球表面會越來越紅，而造成角、結膜的慢性 發炎 。如為嚴重病例，會使角膜的清晰度，變混濁而使視力受到 傷害 ，甚至視力喪失。 ※治療※治療 ：： ※※治療治療 ：： 一、首先要找到病源再治療 ，如風濕性關節炎，就會因關節痛 而接受治療 ，也就可能是病因。 二、使用人工淚液來減少不適度 。 三、人工淚液含有水分及黏稠物質 ，使淚水成份正常使得附著 角膜更久 ，而不易由鼻淚管排出。 四、有的是眼睛很敏感的人會對所含之其他物質如防腐劑或其 他添加物 ，使藥水之成份及PH和淚水相近 ，而過敏者就 可選用單一劑量包裝的小瓶裝 單日量 ( ) 。 ※※QA ※※ Q: 如果戴隱形眼鏡時是否可用人工淚液 A:可以使用 ，但是不能含有防腐劑。因為它全附著在軟性 隱形眼鏡上 ，可能會傷害角膜黑仁 ( ) 。 Q: 人工淚水可和硬式隱形眼鏡一起使用嗎？ A: 如果是嚴重的乾眼症病人就不應該戴硬式隱形眼鏡 ，因 為隱形眼鏡會吸附一定量的水份 ，才會保持在角膜上的 移動 。如果有需要加上潤滑液，才會使硬式隱形眼鏡活 動自如 。 Q: 我的眼睛是淚水太多 ，但醫師卻給我人工淚水，這樣好 嗎？