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支120万u,双侧臀部肌肉注射药量很大,不易吸收。长时间毒损害加重。早期患者一般多不严重,并于24h内消退。为
注射可以出现硬节,对出现硬节的患者,可以嘱其每晚用热毛 避免此反应。要提前告知患者这种副反应的可能。并于治疗
巾温敷。局部按摩,或是用红外线照射30rain。可以促进药液前一天开始口服强的松每次5mg,1日4次,近服3d。可以起
的吸收.促进硬节消散。 到预防作用【引。对部分患者可能应用苄星青霉素后引起胃肠
3青霉素脱敏治疗 道不适反应。应该密切观察,发现异常立即报告医生并作相应
对青霉素皮试过敏并经非青霉索类药物治疗后疗效不佳 处理。
的患者可采用青霉索脱敏治疗… 4.3针刺预防①肌内注射完毕后处理针头不要太匆忙。
3.1方法采用青霉素v钾口服进行青霉素脱敏[1),脱敏手持注射器针尖不要面对他人,以免刺伤。⑦在为不合作患
成功后第一天20万u开始肌肉注射,第二天加大剂量至40
者注射时.应取得他人的协助。③避免将用过的针头套间针
万u。第三天加大剂量至80万u肌肉注射,第四天开始用青帽。防止刺伤自己的手。④使用耐刺盒将注射器利针头分离;
霉索60万u静脉滴注每6h1次,持续15d。驱梅治疗结束。 珂用手拔针头。⑤注射器用后及时处理.不要将其留在治疗
3.2脱敏治疗中的护理[1)密切观察病情变化.脱敏治疗过 车、床旁桌上,以免刺伤他人。
程中有可能发生由IgE介导的严重过敏反应。因此,进行脱敏 4.4意外暴露的处理①如果给梅毒恿者肌注后被其所污
治疗时应派专人守护。床旁备齐急救药品及物品,安装并检 染的针头刺伤.立即用肥皂和流水冲洗伤口,并进行消毒。②
查心电监护仪、中心供氧及吸引设备等,做好过敏性休克的抢 立即报告有关部门并填报表.并在第四周做RPR、TPPA的水
救准备。并且在每一次口服青霉素前均应监测血压、脉搏、呼 平检查。③应用苄星青霉素做预防性治疗。
吸;服药后5min再次监测血压、脉搏、呼吸,直至整个脱敏试参考文献
验完成。在整个口服脱敏治疗期间及后期驱梅治疗时应告知 [1]金文华,秦志慧.梅毒病人的青霉素脱敏疗法及护理【J].现代护
病人勿随意离开病房.以防止意外发生。 理.12(8):745—746.
4应注意的问题 【2]吴忐华.现代性病学[M].广州:广东人民出版社.1996,94.
(3]殷磊.护理学基础[M].第三版.北京:人民卫生出版社,2003,
4.1青霉索脱敏治疗只是暂时的,经过一定时间后IgE再生
362.
而重建致敏状态【3]。故再次使用时,必须重做青霉索皮内试
(4]林爱华,顾跃英,程浩.等.苄星青霉索联合强的松预防梅毒治疗
验。
中吉海反应发生的临床观察(J).中国皮肤性病学杂志,2004,18
4.2对第一次应用苄星青霉素治疗梅毒的患者。可能发生吉
(10):614.
海反应。表现为发热、不适、头痛、肌肉酸痛等症状,使原有梅
·经营与管理·
全省药品批发(零售连锁)企业GSP认证及跟踪检查情况分析
林 强,吴正善(福建省药品不良反应监测中心福州350001)
摘要: 了解全省药品批发(零售连锁)企业GSP认证跟踪检查存在缺陷项目情况,掌握我省药品经营企业实施GSP的薄弱环节。并就下一步
如何加强监管提出一些看法和建议。
关键词:药品经营企业;GSP认证;跟踪检查;情况分析
中图分类号:R95文献标识码:A文章编号:1006.3765(2008).011-0160.03
1现场检查基本情况 改,占全部检查企业的8.9%(见表1)。
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