下田一幸-CityofNagoya.PDF

ま え が き 近年、食物アレルギーのある児童生徒は増加の傾向を示 し、学校給食でのアレルギー 事故の発生事案もしばしば耳にするようになりました。 そもそも、食物アレルギーを引き起こす原因食品を摂取 しないことが食物アレルギー 原因食品を取 り除いた学校給食の安全な実 への効果的な対処法であることを考えると、 施 と、誤飲誤食をしない学校ぐるみの指導体制がきわめて重要です。くわえて、アナフ ィラキシーはその症状が急速に進行 し、児童生徒の生命にかかわる疾病であることから、 日頃から緊急時に備えた対応が必要 となります。 本市の学校給食における食物アレルギー対応は、すべての児童生徒が安心 して、安全 な給食を食べることができるようにという願いのもとで、平成 １９年度より全市統一的 に始まりました。そして、食物アレルギーがある児童生徒の視点に立って、一歩ずつで はありますが学校給食の充実が図られてきました。その一方で、食物アレルギーに対す る正しい知識の定着や、安全な学校給食の実施に向けた諸問題が浮き彫 りになっていま す。あわせて、アドレナリン自己注射薬の使用を含めた緊急時の迅速で適切な対応につ いては、喫緊な課題 となっております。 本手引き書は、学校給食が原因 となる食物アレルギー事故を防止することを第一義 と して、作成 しました。すべての教職員が食物アレルギーの特性や原因 ・症状について正 しく理解 し、アレルギー対応給食の実施に向けて基本的な対応ができるように配慮 しま した。また、緊急時の対処を確実に行 う校内体制作 りの情報を掲載 しております。学校 給食にかかわる多くの教職員に活用 していただき、各学校における食物アレルギー対応 がますます充実することを願っております。 手引きの作成にあたり、委員長をお務めいただきました 「あいち小児保健医療総合セ ンター内科部長」の伊藤浩明先生を始めとし、多大なるご協力をいただきました委員の 皆様に厚 くお礼申 し上げます。 平成 ２６年 １月 名古屋市教育委員会 教育長 下 田 一 幸 目 次 第 １章 食物アレルギーの基礎知識 １ 食物アレルギー ････････････････････････････････････････････ １ (1) 定 義 (2) 原因 となる食品 (3) 症 状 (4) 仕組み (5) 食物アレルギーと間違えやすい主な病気 ２ 食物アレルギーのタイプ ････････････････････････････････････ ２ (1) 即時型 (2) 口腔アレルギー症候群 (3) 食物依存性運動誘発アナフィラキシー ３ 食物アレルギーの検査 と診断 ････････････････････････････････ ３ 第 ２章 食物アレルギーのある児童生徒への対応 １ 食物アレルギー対応の基本的な考え方 ････････････････････････ ４ ２ 食物アレルギーのある児童生徒の把握から実施まで ････････････ ４ (1) 食物アレルギーのある児童生徒の把握 (2) 食物アレルギー対応委員会の設置 と対応マニュアルの作成 (3) 日々の給食対応の実施 (4) 評価 と見直し ３ 教職員の役割 ･･････････････････････････････････････････････ ６