患者参与患者安全策略的研究进展.PDFVIP

护理安全 Nursing Safety 百特 专栏 患者参与患者安全策略的研究进展 刘捷 肖明朝 刘丽萍 任洪艳 肖爽 赵庆华 [中图分类号] R47 [DOI] 10.3969/j.issn.1672-1756.2013.08.021 作为影响患者安全的首要因素，患 出应鼓励患者参与决策和照顾的结果， 鼓励患者参与医疗决策和医疗过程，建 者是参与患者安全管理的一大主体。有 并指出“患者参与是指患者在住院期间 议患者为保障自身安全采取必要的保护 研究者 [1] 依照医疗卫生行业的特点，将 在临床治疗和日常活动中参与决策的主 措施，包括以下5 个方面 [13] ：①有疑问时， 筛选出的患者安全 5大风险因素进行权 动过程”。而美国国家医学图书馆将患者 应勇于提问和发表意见；②确保得到正 重排序，结果显示患者参与处于第四位， 参与界定为“患者参与健康相关问题的 确的药物和治疗方案，并由具有执业资 [4] 认为患者参与是患者安全的重要构成因 决策过程” 。 格的医务人员实施；③患者理解自己的 [2] 及其伙伴 素。世界卫生组织（WHO） 2 WHO关于患者参与患者安全策略的 诊断、正在接受的药物试验及治疗计划； 呼吁加强研究以改善患者安全，指出“患 ④让自己的家属或朋友成为代言人；⑤了 发展 者安全方面的研究”可以为WHO所有 解、知晓正在使用的药物及使用这些药 2004 年 10月，为促进全球对患者 会员国提供一种重要的新资源，以协助 物的原因。李雨璘等 [3] 指出，国外患者 安全的共同认识、促进患者安全措施的 其各自医院避免医疗伤害并确保卫生 研究和推广、促进全球为改进患者安全 参与患者安全的研究涉及5 个方面，包 保健能减少患者的痛苦。开展“患者参 的交流与合作 [9] ，WHO成立了“世界 括患者对患者安全的认识，患者参与患 与的患者安全教育、促进医疗质量的改 患者安全联盟” （World Alliance For 者安全的态度和意愿、影响因素、参与 进”，已成为WHO 近年启动的一项全球 Patient Safety, WAFPS），正式启动 方式和参与后效果评价，而国内对于后 [3] [4] 性重要项目 。有研究 指出，患者的 WHO患者安全项目 [10]。作为WHO患 两者的研究尚未开展。其研究结果表明， 参与可能是有用的，可以提高医疗护理 者安全行动领域之一的“患者参与患 国外患者参与方式包括主动了解患者安 质量，防止医疗事故的发生。也有学者 [5] 者 安 全 ” 项目（Patient For Patient 全相关知识、积极配合治疗、自我监测 认为广泛动员、全员参与是前提。但目 Safety, PFPS）也随之启动。WHO 在 健康状况等方面；国外学者认为为患者 前对于患者参与患者安全的策略进展缓 2006 年3月发表的“患者参与患者安全