职业病2013.2.26.pptVIP

预期目标 国际劳工组织和世界卫生组织联合发起的全球消除尘肺病的规划，远期目标是到2030年全球消除尘肺病。 * 尘肺病 的预防 工程防护措施 工作环境监护措施 个体防护 组织管理及健康促进措施 健康监护措施 五 一 二 三 四 * 一、工程防护措施 工程防护措施主要有“通风”、“水”、“密闭隔离”、“粉尘收集过滤”以及“降尘剂”的使用等。矿山和工厂车间的防尘措施原理基本相同，但由于作业环境及工序等存在差异，因此在使用防尘措施方面又各有侧重。 * 二、工作环境监护措施 工作环境监护针对可能影响工人健康的工作环境因素的辨识和评价，包括①对职业卫生条件的评价；②对可能引起工人健康危害的组织管理因素评价：③对防护设备评价；④对工人暴露的危害因素进行评价；⑤对消除和降低危害的控制系统进行评价。 从职业健康角度讲，工作环境监护可以集中于可能影响工人健康的工作环境因素的辨识和评价，但不限于人机工程学、事故和疾病的预防，也应包括工作场所职业卫生组织管理和工作场所心理社会因素。 * 三、健康监护措施 职业性健康检查包括上岗业前检查、在岗期间定期检查、离岗时检查及应急职业检查。 健康监护的原则：严肃性、严谨性、公正性 上岗前检查：指对将要从事某种作业的人员进行的健康检查，目的在于：①评价被检查者是否存在职业禁忌证，其体质，健康状况是否适合于将要从事的工种，是否患有危及他人健康、妨碍工作的疾病(如传染病、精神病等)。②取得连续观察的基础健康状况资料。③对不适合从事该工种的被检查者，做出指导与建议，安排其从事其它合适的工作。 就业前检查不仅仅是指对新进厂员工的健康检查。变更工种、长期病休后复工、工伤后复工等的健康检查，也属于就业前检查。 * 在岗期间定期健康检查 根据作业环境中职业危害因素的种类及危害程度，按一定的间隔期限进行的专项健康检查。 其目的在于①早期发现职业有害因素对健康的影响； ②对职业病早期诊断和处理，对可疑者进行重点观察，防止 疾病进一步发展、恶化； ③筛选高危人群，检出职业禁忌症者，并对他们进行重 点监护与调换适合工种； ④评价作业环境的劳动卫生防护设施的效果。 《煤矿安全规程》规定：(1)对在岗暴露粉尘作业工人，岩石掘进工种每2～3年拍片检查1次；混合工种每3～4年拍片检查1次；纯采煤工种每4～5年拍片检查1次；(2)I期尘肺患者每年检查1次；(3)对0+(无尘肺)：岩石掘进工种每年拍片检查1次，混合工种每2年拍片检查1次，纯采煤工种每3年拍片检查1次。 * 离岗时健康检查 对离岗接尘作业工人必须进行离岗时拍片检查，以便掌握劳动者离开粉尘岗位时的健康状况。 离岗后医学随访检查 对在岗期间已进行定期健康体检的接尘人员和煤工尘肺患者进行离岗后医学随访拍片检查，以便监护接尘人员离岗后煤工尘肺的发生和煤工尘肺患者的病情进展情况。 * 应急职业健康检查： 当发生职业危害事故，对遭受伤残或者可能患职业病危害的劳动者，及时组织并进行健康检查和医学观察。依据检查结果发现危害因素，评价劳动者健康危害程度并提出预防措施，控制职业危害的继续蔓延和发展。 * 职业健康检查方法 根据所接触职业危害因素的种类，按《职业健康监护管理办法》的有关规定，确定检查项目和周期。检查项目可分为一般检查项目、特殊检查项目和选择检查项目。 * 个体防护 由于工艺、技术上的原因，无法达到职业卫生标准值的粉尘作业场所，工人须佩戴防尘面具或防尘口罩，主要是防尘口罩。但戴防尘面具和口罩也有诸多不足，比如，有的工人由于佩戴后憋气，操作受影响不愿意使用，其防护效果也并非100％。 常用的防尘口罩有以下几种： 1、自吸过滤式防尘口罩 2、送风过滤式口罩 * 1、自吸过滤式防尘口罩 按构造可分为简易型和复式两种。 简易型口罩不带换气阀，吸入和 呼出的空气都经过同一道路，呼 出空气的水分浸湿过滤层，使呼吸阻力增加。这种 口罩阻力小，容易清洗，价格低廉 。 * 复式口罩一般装有吸气阀和呼气活塞，滤料装在滤料盒内，滤料污损后可以更换，这种口罩多以高效的过氯乙烯滤布为滤料，它的阻尘率高，呼吸阻力低严密性好。 * 煤矿从业人员职业病预防的权利 具有对煤矿企业职业病防治的要求权 具有对煤矿企业职业病预防的知情权 具有对煤矿企业职业病预防的民主管理参与权 具有获得煤矿企业职业病防治教育、培训权 * 要求权如下 （1）要求煤矿企业为从业人员创造符合国家职业卫生标准和卫生健康要求的工作环境和条件的权利。 职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准； 有与职业教育病危害防护相适应的设施。 生产布局合理，符合有害与无害作业分开的原则； 有配套的更衣间、洗浴