16层螺旋CT重建技术在胆管阻塞病人中的应用.pdfVIP

一 1248 一 重庆医科大学学报 2008年第33卷第 10期 (doumalofChongqingMedicalUniversity2008 ． Vo1．33No．10) 论 著 文章编号：0253—3626(2008)10—1248一-03 16层螺旋CT重建技术在胆管阻塞病人中的应用 何川东，刘启榆，付小蓉，沈 兰 (四川省绵阳市中心医院放射科CTM／RI室，绵阳 621000) 摘【 要】目的：评价 16层螺旋CT结合多平面重建(Mulliplanarreformation，MPR)技术在胆管阻塞病人中的应用价值。方法：采 用 16层螺旋CT结合MPR技术对60例临床疑似胆管阻塞的患者进行诊断。其中24例行磁共振胰胆管造影成像(M gn。ti, resonancecholangiopancreatography，MRCP)检查，16例行逆行胰胆管造影(EndoscopicvetrogradechoLangiog~aplhv，ERCP)检查，28 例行病理活检或外科手术。将 l6层螺旋cT检查结果与MRCP成像 、ERCP、病理活检及外科手术结果进行对比。以手术病理结 果为标准。结果：检查结果如下：胆总管结石34例，恶性狭窄 l4例，良性狭窄2例，胆石症 l2例。16层螺旋 cT诊断胆管结石的 准确率为91．1％。16层螺旋cT诊断胆管狭窄的准确率为88．9％。其中1例小胆总管结石未能检出，2例初诊为胆管结石的病 人后经诊断为恶性胆管狭窄。结论：16层螺旋cT及多平面重建技术是一种快速、无创技术，在诊断胆管阻塞原因方面具有极高 的准确性。 【关键词】胆管阻塞；逆行胰胆管造影；磁共振胰胆管造影；l6层螺旋 CT；多平面重建 【中国图书分类法分类号】R445 【文献标识码 】A 【收稿日期】2008—08—14 Theapplication of16-slice CT ChOlangiOgraphywithMPR technique in biliary obstruction HE Chuan—dong，etol (DepartmentofRadiology，MianyangCentralHospha1) A【bstract】Objective：evaluatethediagnosticuseof16一．sliceCTcholangiographywithmulliplanarrefomration (MPR)forhte assessmentofpatientswith biliaryobstruction．Methods：16-sliceCT cholangiographywiht theMPR techniquewas~rformed in 60 patientswho were thoughtto have biliary obstruction．No cholangiographic contrastagentwas administered．MRCP in 24 patients，Endoscopicretrogradecholangiopancreatography(ERCP)in16patients，and28patientsunderwentbiopsyorsurgery．The findingson 16-sliceCT cholangiographywere comparedwith thoseofMRCP，ERCP，biopsy orsurgery．the surgical-_-pathological resultwasregardedasgoldstandard．Results：Thefindingswereasfollows：choledocholithiasis(1．34)，malignantstricture(n=14)， benignstricture(n=2)，andcholelithiasis(n=1)．A smallcom