癫痫患儿家长课堂绪论.pptVIP

郑州市儿童医院 世界健康基金会 神经内科 杨志晓 2015.10 什么是癫痫 癫痫是一种神经系统常见病，由多种病因引起的慢性脑部疾病。以神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失调为特征。 发病率 我国癫痫“终生患病率”为4/1000-7/1000 活动性癫痫患病率4.6/1000 年发病率30/10万左右 癫痫病因 特发性-------遗传 症状性-------外伤、肿瘤、感染、缺氧、中毒、代谢 隐源性-------病因目前不明 诊断 病史、查体 血液学检查 头颅影像学 脑电图 血、尿遗传代谢 其它：脑脊液、基因等 治疗 药物治疗 生酮饮食 手术治疗 迷走神经刺激术 预后 合理选择抗癫痫药物约80%患者单药治疗即有效 规范化治疗后，70%-80%癫痫发作能够完全控制 开始治疗2年内癫痫发作仍不能完全控制，以后的缓解率将下降一半。 抗癫痫药物到底用多久？什么情况下才能减停药物？ 药物治疗，2年完全无发作，可以考虑停药 脑电图始终异常、存在多种发作类型、神经影像学异常及神经系统功能缺损者，复发率明显升高，应延长服药时间 不同综合征预后不同 抗癫痫药物对智力影响 苯二氮卓类可引起注意和短期记忆障碍，苯巴比妥类主要影响认知速度和记忆功能。卡马西平、丙戊酸钠对认知损害少。 造成癫痫患儿学习困难