在院舍内使用约束物品长者原因.PDFVIP

在院舍內使用約束物品長者原因 遊走傾向 精神混亂 暴力傾向 跌倒危機 除去餵飼管/引流導管/尿片 1 使用約束物品原因及人數 80 精神混亂/暴力 63 60 52 傾向/遊走 跌倒危機 40 27 20 除去餵飼管/引 流管/傷口敷料 0 使用約束物品前的考慮 使用約束物品的需要 面臨身體受傷的危險 保障長者自身或他人的安全 約束物品應在別無他法或 其他方法均無效時才使用 2 處理遊走長者的措施 有遊走傾向的長者 : 16人 採用其他措施替代使用約束物品的長者 : 16人 防止走失的措施包括 : 安置在護士站旁邊較易觀察的地方 轉換環境 在每個樓層出口加上密碼鎖 配戴感應器 安排工作 家人探望/陪伴 藥物治療 其他減少使用約束物品的方法 使用防滑墊替代坐位安全帶及T帶 個別長者於使用防滑墊後可停用T帶 提供舒適 使用連身衣替代安全手套 使用分腳器替代T帶 3 4 個案分享 (1) 92歲婆婆 坐姿不隱，有跌倒危機 經常除掉尿片 使用安全背心、T帶及安全手套 經使用連身衣後可停用安全背心及手套 成果 : 提高了長者的生活素質 5 個案分享(2) 79歲伯伯 07年5月入住 患有高血壓、栢金遜病及老人痴呆症 行動自如，力大無窮 入住初期的精神狀況及異常行為 情緒不穩定、大吵大叫 四處遊盪 隨處小便 搬動傢俱，如 : 枱椅、電視等 作出傷害他人的行為 : 將椅子放在正在午睡的院友身上 用拐杖打傷院友 將一位院友推倒地上 6 情緒不穩的處理 作出勸喻 角色扮演 與家屬商討，尋求共識 尋求其他醫護專業人員協助，如 : 醫生、醫務 社工、綜合家庭服務中心 使用約束物品 按長者的需要使用或解除約束物品 入住初期 : 在有傷害他人行為時穿著安全物品 中風後 : 活動能力下降及使用餵飼管 - 24小安全背心 - 安全手套 (患肢) - 手腕帶 (健肢 ) - 安全T帶 (坐輪椅時穿著) - 腳腕帶 (進行護理時使用)