MAE方案治疗急性白血病的临床研究.pdfVIP

2008年6月第35卷第 12期 Chinese Journal of Practical Medicine June．2008．Vol_35．No．12 · 17· MAE方案治疗急性白血病的临床研究 张玉生 (河南省商丘市第一人民医院，商丘 476100) 【摘要】 目的 探讨MAE方案治疗急性白血病(AL)的临床疗效及毒副作用。方法 对30例急性白血病患者采 用MAE方案即米托蒽醌(MTZ)，阿糖胞苷(Ara—c)和足叶乙甙(VP一16)诱导治疗。结果 ①30例患者中20例 (66．7％)获得完全缓解(CR)，5例(16．7％)获得部分缓解(PR)，总有效率83．3％；②化疗不良反应中化疗后骨 髓抑制期，白细胞计数(WBC)低于 1．0×l0 ／L、ANC低于0．5×l0。／L、血小板计数(PLT)低于20 x l0 ／L于化疗 开始后出现的中位时间分别为第9天、第9天和第10天，中位持续时间分别为8、9和8 d。3例患者于化疗及恢复 期间死亡。结论 MAE方案对于初治、复发及难治AL均可取得良好的疗效，但其骨髓抑制较重而持久，使用时应 结合强力的支持、对症治疗及血液学监测。 【关键词】 急性白血病；米托蒽醌；不良反应 Clinical study on MAE regimen for treatment in acute leukemia ZHANG Yusheng． People’S Hos— pital of Shangqiu，Shangqiu 476100，Henan 【Abstract】 Objective To observe the curative effect and side effects of MAE regimen for treatment in a— cute leukemia．Methods Thirty patients were administrated with MAE(mitoxantrone，eloposide and cytara— bine)regimen and followed up．Results ( 0 cases of 30 patients achieved complete remission(CR)，5 ca— ses achieved partial remission(PR)．So the CR rate，PR rate and total effective rate were 66．7％，16．7％， 83．7％；②Side effects：counting from the beginning ofMAE regime，it was on the 9th day(median)that WBC count fe11 down below 1．0×10 ／L and it lasted 8 days(median)．These two indexes came to 9th day．9 days when ANC count fe11 down below 0．5 X 10 ／L．and 10 th day．8 days when PLT count fe11 down below 20× 10 ／L．3 patients died．Conclusi0n MAE is an effective regimen for untreated．relapsed and resistant AL． But it can cause severe bone marrow depression and hematologic side effects．Thus intensive supportive care is essential for application of MAE regimen． 【Key words】 Acute leukemia；Mitoxantrone；Side effect 白血病是一类造血干细胞的克隆性疾病，在骨髓 (VP一16)及阿糖胞苷(Ara—C)组成MAE方案，对30 和其他造血组织中自