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植物系统与分类
蜜炙——蜂蜜性味甘平,能补脾润肺,解毒矫味,多用于制补脾润肺止咳的药物。蜜炙后能缓和药物的偏性,并与药物起到协同作用,增强疗效以达到治疗目的。蜜炙百部、枇杷叶 酒炙——酒,甘、辛、大热,穿透力强,有活血通络、引药上行及降低药物寒性的作用,并为一种良好的有机溶媒。当归、川芎、大黄 * 醋炙——醋,性味酸苦,温、能散淤血,消痈肿、解毒,大多用于炮制行血和有毒药物,可减低药物毒性,增强散淤止痛的作用,能充分发挥药物的效用,并具矫臭作用。香附、元胡、甘遂、芫花 姜炙——生姜辛温,能散寒止呕。某些药物用姜制后,能增强散寒除满,降逆止呕的功效。竹茹、半夏 盐炙——盐性味咸寒,有下行走肾的作用,多用于制补肾、固精、治疝、利尿、泻肾火的药物。黄柏、杜仲 * 烫法——先在锅内加热中间物体(如砂石、滑石等),用以烫炙药物,使其受热均匀,膨胀松脆,不能焦枯,烫毕,筛去中间物体,至冷即得。砂烫穿山甲、蛤粉,烫阿胶珠。 * 煅法——将药物用猛火直接或间接煅烧,使质地松软,易于粉碎,便于有效成分得煎出,以充分发挥疗效。如:龙骨、牡蛎、棕榈炭、血余炭。 * 煨法——煨法是将药物用湿面或湿纸包裹,置于热火灰中或用吸油纸与药物隔层分开进行加热的方法。其目的是除去药物中的部分挥发性及刺激性成分,以缓和药性,降低副作用,增强疗效。 * 4.水火共制——是指既要用水又要用火,或加入其他辅料进行炮制药物的方法。 常用方法有煮、蒸、炖、燀等。 5.其他——复制、发芽、制霜、发酵、取汁、精制、药拌。 * 复制:是用多种制法反复地处理药材。 发酵:药物在一定的温度和湿度下,利用霉菌使其发泡、生霉的方法。 发芽:豆、谷、麦类种子经浸、淋水,保持一定湿度和温度,使其萌生幼芽的方法。 制霜:药物通过除去油分,或析出结晶物等方法,制成结晶或粉末,形似寒霜称为制霜。 取汁:鲜药用捣碎后压榨或火烤的方法,使药物所含的液体大量排出,这叫取汁。 * * 第五章 中药的炮制 * 中药的性能 含义:概括中药作用的性质和特征的基本理论 主要内容: 四气、五味、归经、 升降浮沉和毒性 ? * 中药的性能 四气 (一)含义:寒、热、温、凉四种药性,又称四性。 (二)标定四气的依据: 1. 与所治疾病的寒热属性相对; 2.?根据药物作用于机体的反应; 能够减轻或消除热证的药物属于寒性或凉性,如黄芩、板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用,表明这两种药物具有寒性。 反之,附子、干姜对于腹中冷痛,脉沉无力等寒证有温中散寒作用,表明这两种药物具有热性。 (三)临床意义:指导治疗。热证用寒凉药,寒证用温热药。这是中医的一条治疗和用药原则。 * 中药的性能 五味 (一)含义:辛、甘、酸、苦、咸五种药味 (二) 五味与药物作用的关系: 1.辛味:能散、能行(行气、行血) 2.苦味:能清热解毒、燥湿、泻火、降气、通便(能泄) 3.甘味:能补益、能缓急、能和中 4.酸味:收敛、固涩、生津、开胃 5.咸味:软坚散结、泻下通便 6.淡味:甘味的“余味”,而附于甘味,能渗能利 7.涩味:酸味的“变味”,而附于酸味,能收能涩 (三)五味的标定依据: ?1. 真实滋味 2. 药物的作用 * 中药的性能 归经: (一)含义: 药物作用对机体某部位的选择性 (二)确定归经的依据: 以中医的脏腑经络学说为基础,所治病证为依 据而确立 1.根据服药后药效应所在,或侧重于经络辨证或侧重于脏腑辨证 2.根据脏腑之间的生克关系??????????? (三)临床意义: 提高用药的准确性 * 经络能够沟通人体内外表里,在病变时,体表的疾病可以影响到内脏,内脏的疾病也可以反映到体表。 肺经病变,每见喘、咳等证;桔梗、杏仁能治胸闷、喘咳,归肺经。 肝经病变,每见肋痛、抽搐等证;全蝎能定抽搐,归肝经。 心经病变,每见神昏、心悸等证。朱砂能安神,归心经。 同归一经的药物,其作用有温、清、补、泻的不同,如肺热咳漱,虽然黄芩、干姜、百合、葶苈子都归肺经,可是在应用时却不一样。黄芩主要清肺热,干姜则温肺寒,百合补肺虚,葶苈子泻肺实。 * 中药的性能 升降浮沉 (一)含义: 用以表示药物作用趋向的一种性能确定的依据: 可将药物功效直接作为确定药物升降浮沉趋向的依据 (二)影响升降浮沉的因素:主要是炮制和 配伍 (三) 意义:1.利用药物调节紊乱的气机 ????2.因势利导,有利于祛邪外出 * 各种疾病在病机和证候上,常常表现出: 向上
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