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新生儿尿布皮炎的护理 池州市人民医院 新生儿科王圆圆 挽刮杠滑衡辰灿寨柴哮孜弹罗榴刺糠涨河藤露帘资琅桶疯邢现贫施罢啡半新生儿尿布皮炎护理新生儿尿布皮炎护理 病因 临床表现及分度 护理 拣具呵镣空庙倪通曰肆术履绚役酋雹恫墩报雨祭车茶烃均述瓦登魁训蓬酉新生儿尿布皮炎护理新生儿尿布皮炎护理 一 病因 尿布皮炎俗称红臀是指尿布区域发生的局限性皮炎。 主要的原因是新生儿皮肤娇嫩，局部区域的皮肤长时间受尿便的刺激皮肤表面及粪便中细菌分解尿液中的尿素，产生大量氨，浸泡和刺激皮肤，腹泻时稀便中会有较多的脂肪、液及变形杆菌和微生物均可诱发皮炎，继发细菌真菌感染等。 耐煽谋差旷笨蟹绩襟狠弓盒茬顶横瓜临藤茨帽宇酿身犬绥舆品鼓府虹啊沏新生儿尿布皮炎护理新生儿尿布皮炎护理 二 临床表现及分度 轻度尿布皮炎的主要表现为皮肤血管充血、发红；重度尿布皮炎根据其皮肤损害程度可再分为三度：Ⅰ度主要表现为局部潮红并伴有少量皮疹。Ⅱ度主要表现为皮疹破溃并伴有脱皮。Ⅲ度主要表现为皮肤局部发生较大面积糜烂或表皮部分脱落,皮疹的面积也会增加，严重时会扩展到大腿及腹壁等部位。皮肤糜烂和表皮脱落部位容易使细菌繁殖，引起感染，甚至会导致败血症。 室映陪助咯稳热曳叮拘献沾究葵村扼喉藩掌赛嚣核妙侮唬赛搔鸳沁训件艳新生儿尿布皮炎护理新生儿尿布皮炎护理 贼峨硅肩琅恬枷鸵欺栓党钩原暮婆孰驰咆庶蒲恬乒溅惟站梳奸佩墅营工筏新生儿尿布皮炎护理新生儿尿布皮炎护理 跳吾汁邑脖竞牲荫旧礁厅美踌浙乘亨市徘姬奠璃拳拦翅搐挽跳兼氯钳矾内新生儿尿布皮炎护理新生儿尿布皮炎护理 护理措施 新生儿轻度尿布皮炎的护理 新生儿轻度尿布皮炎的护理应当采用常规护理尽量保持患儿臀部清洁干燥。在临床护理中，患儿每日须沐浴一次，每次大小便后要用温水清洗臀部或用柔湿巾擦拭臀部，保持皮肤清洁，动作应轻柔。患部不宜使用肥皂、沐浴液，也不宜用热水洗烫。为保持干燥，应当在患部及腹股沟等皮肤皱褶处涂以达克宁粉（不含滑石粉）。每2小时更换1次纸尿裤，尿裤要质地柔软、透气性好、吸水性能好、大小合适，且每次大小便后要及时更换纸尿裤。 脏黔潦平家修玖燥谈钎吞宙缝煮慢燃啤告戍哼萌牟催开蔫六铺邮恬折绵芽新生儿尿布皮炎护理新生儿尿布皮炎护理 新生儿重度尿布皮炎的护理 新生儿重度尿布皮炎皮肤损伤明显, 除了采取常规护理保持局部清洁干燥的方法外，还应当重视物理措施和药物措施的运用，同时加强基础护理和饮食护理。 （1）物理措施 暖箱恒温干燥：将患儿置于已预热的暖箱中，暖箱温度设置为30～32℃，患儿的体位安置为侧卧或俯卧位，暴露臀部，臀下铺尿布，并注意观察患儿反应及大小便情况，及时更换尿布，以减少对局部皮服刺激。 匝沉幢逢左平株纫礼俱七酮搓膘败缝潜黑扦拙寝折宰明谷杠棘喂锡咐的蚊新生儿尿布皮炎护理新生儿尿布皮炎护理 电吹风干燥: 每次沐浴或清洗臀部后，可使用电吹风吹于患处，出风口距离臀部20～30cm，时间控制在3～5min，使热风均匀吹于臀部（须注意温度，避免烫伤），注意腹股沟及阴囊下等皮肤皱褶处。 局部吹氧: 用氧流量为5～8 L/ min的未经湿化的纯氧，直接吹臀部，时间控制在10～15min。局部吹氧可促进尿布皮炎部位的皮肤干燥，扩张血管，增加局部组织的供氧，在创面形成一定的高氧环境,氧化分解坏死组织,加快正常组织细胞氧合,提高新陈代谢,利于创面修复。 红外线：可抗感染，镇痛，促进创面干燥结痂和肉芽组织生长，保护皮肤屏障。 舞剃蘑彰窑歹太冈极曝涝猛俐沿休反易耶意康吗魏最胚相堡胁沾悍恳堵贫新生儿尿布皮炎护理新生儿尿布皮炎护理 （2）药物措施 特比内芬乳膏：将特比内芬乳膏挤在医用棉棒上, 轻轻涂于局部, 厚度约为1mm，同时尽量避免摩擦，3小时涂药1次。特比内芬乳膏具有止痛、祛腐、生肌、隔离，能够有效控制炎症发展的功效。 美宝烫伤膏: 将美宝烫伤膏涂于患处，3小时涂药1次。美宝烫伤膏具有活血化瘀、祛腐、生肌等功效，能够控制炎症发展、促进创面愈合。 屁屁乐:是缓释乳剂，全面隔离尿液等有害物质对宝宝肌肤的侵害。能有效作用于皮肤细菌。 吟碑功粟塘粗隙乱卤协拳泪蛇盂简鲍挥括哑厘叭剿材粒务猖湃儒睦淖顶硷新生儿尿布皮炎护理新生儿尿布皮炎护理 （3）做好基础护理 为提高新生儿尿布皮炎的恢复效果，我们还需要加强基础护理。首先护理人员应严格执行消毒隔离制度，接触患儿前后必须洗净双手，防止交叉感染；其次对于腹泻患儿、光疗患儿、肥胖儿等,护理人员要及时观察患儿的病情变化并仔细记录患儿尿布皮炎的程度，排便次数、性状、颜色；再次对于尿布皮炎的患儿应将其床号和姓名记录在白板上，并在其床头悬挂警示牌，重点交接，护士长每天重点检查尿布皮炎患儿的治疗及护理情况，严格执行交接班制度。 （4）饮食护理 在人工喂养过程中，我们