43425名无偿献血者HBsAg检测结果分析.pdfVIP

实用预防医学 2008年6月 第l5卷 第3期 Practical Preventive Medicine，Jun．2008，Vol 15，No．3 897 文章编号：1006～3110(2008)03—0897—02 43 425名无偿献血者HBsAg检测结果分析 周许华，李登科，刘 娜 摘要： 目的 提高献血者血液检测准确度，降低HBsAg漏检率，最大限度减少人为因素造成因输血感染 HBV的发 生，提高血液安全性。 方法 使用两种不同ELISA试剂按规定对献血者血液进行双检，并对结果进行统计及分析。 结果 检测无偿献血者标本43 425份，共检出HBsAg阳性403份，阳性率为0．93％，其中国产试剂阳性269份，检出率为 66．75％；进口试剂阳性375份，检出率为93．05％。 结论 两种试剂检测结果存在差异，单独使用任何一种试剂都会 存在漏检，应用不同ELISA试剂对献血者HBsAg实施重复检测对降低HBsAg漏检率具有很重要的意义。 关键词： 血液筛查；HBsAg；ELISA；血液安全 中图分类号：R373．2 l 文献标识码：B 我国是乙肝的高发区，一般人群的HBsAg携带率高达 1．2 仪器 瑞士RSPIO0加样仪，德国德灵BEPIll全自动酶 9．09％l1] 。 I-IBV感染是我国输血安全的主要威胁之一，而现有 免分析仪。 ELISA方法特异性和灵敏度问题是导致输血感染HBV的主要 1．3 试剂 HBsAg检测试剂分别为国产试剂(上海科华，17 因素；为此，我们对43 425名献血者检测结果进行了分析，现报 个批次)；进口试剂(美国雅培，14个批次)。HBsAg定值质控血 告如下。 清0．5、1 ng／ml(卫生部临床检验中心)。仪器和试剂的使用均 严格按照说明书操作，试剂均在有效期内使用。 1 材料与方法 1．4 检测方法 按照两种试剂说明书同时进行检测。 1．1 献血者标本 2004年1月一2006年12月无偿献血者标 RSPIO0加样仪自动加样，BEPⅢ全自动酶免分析仪检测，初次 本43 425份，用5 m1枸椽酸纳抗凝，3 000 r／min，室温离心 15 检测阳性标本用同种试剂再双孔复查；两种试剂同时有阳性， min，留血清待检。 先用科华试剂复查，如果复查结果为阴性，则用雅培试剂进行 作者单位：湖南省湘潭市中心血站(湖南 湘潭 4儿100) 复查。按仪器和试剂盒要求进行操作，仪器配套软件判定结 作者简介：周许华(1965一)，男，湖南省湘乡市人，主管检验师，主要从事 果。 血液检验工作。 1．5 HBsAg不合格判定标准 国产试剂s／CO．(酶标原始数 据／l临界值)≥0．7，判为有阳性；进口试剂 s／CO．≥0．9，判为有 B组：(17．0±3．7)mmol／L、C组：(18．1±5．1)mmol／L、D组 液在室温下极不稳定，可在数分钟内分解成气体，所以水溶液 (18．9±3．2)mmo1／L，对照组血糖值为(5．72±0．97)intoo1／L。 应在pH4和低温下保存 3 。本实验pH4．5柠檬酸溶解链脲佐 菌素后立即腹腔注射造模成功率高达73．3％，随着链脲佐菌素 3 讨论 溶液存放时间的延长，造模成功率有所降低，但没有显著性差 小鼠在造模后血糖低于10 mmol／L的一般胰岛功能损伤不 异，说明新配置的溶液在1．5 h内完成注射，对模型影响不大。 大，糖尿病症状不明显，而在实验后期血糖有恢复正常的趋势， 但是，随着存放时间的延长，血糖值有下降趋势，提