中西医结合治疗精神分裂症88例.pdfVIP

2008年第26卷第3期 四 ．／II 中 医 V0】．26．No．3．2008 JoumaJ of Sichuan of Traditional Chinese Medicine · 71 · 中西 医结 合 治 疗 精 神 分 裂 症 88例 杨 晓 南阳市中医院 (河南 南阳473060) 摘要：采用中西医结合方法治疗精神分裂症88例，并设单用西药治疗84例为对照组，3O天观察疗效。结果：治 疗组88例，显效66例，有效l4例，无效8例，总有效率90，9％；对照组84例，显效48例，有效12例，无效24例， 总有效率71．4％，两组总有效率比较有显著差异 ( =5，38，PO．O5)。 关键词：精神分裂症 中西医疗法 解郁开窍丸 中图分类号：R749．3 文献标识码：B 文章编号：1000二3649(20o8)03—0071—02 随着社会的进步与发展，人们生活节奏的日益 对照组总有效率 比较均有显著差异 ( =5．38，P 加快和竞争意识的增 强，心身疾病 的患病 率呈逐年 0．05)，表明治疗组疗效优于对照组。 升高趋势，然而目前这类疾病的治疗往往是靠西药， 表1 两组疗效比较 而西药的副反应大 ，往往不 能被患者所接受。为此 ， 笔者 自 1993年 ～2000年探索运用 中西医结合治疗精 神分裂症 ，疗效显著，现报道如下 。 1 临床资料 注： 与对照组比较，× =5．38，PO．05 172例均为住院患者 ，诊 断符合 《中国精神疾病 分类方案与诊断标准》第 2版修订版 (CCMD一2一R)_1] 3．3 副反 应 治疗 组在 治疗 过程 中，没有 出现 口 或 《中国精神障碍分类 与诊断标准》第 3版 (CCMD一 干、便秘 、流涎 、手抖等 副反应 ；对照组有不 同程 3)_2]，中医按 《中医内科学》_3]第 5版教材的诊断及 度的口干、便秘 、流涎 、体重增 加、手抖 、部分 女 辨证分型 ，随机分为治疗组 88例、对照组 84例。治 性出现闭经等副反应 。 疗组男 40例，女 48例；年龄最大 65岁，最小 16 4 讨 论 岁 ；病程最长 5年 ，最短半年。对照组男 38例 ，女 精神分裂症是精神病 中较多见的一 种 ，其典 型 46例 ，年龄最大 65岁，最小 16岁 ；病程最长 5年 ， 的临床 表现是 思 维、情感、意 向行 为 的互不 协调 、 最短 3月。两组病例在性别、年龄、病程、病情程 联想散漫、情感淡漠、言行古怪而脱离现实，病情 度方面均无显著差异 (P0．05)。 迁延而逐渐进展 ，除少数患者 可 自行 缓解外 ，如不 2 治疗 方 法 经适当治疗 ，部分患者可 在晚期呈 现精神衰退 。本 2．1 对照 组 单 用西药 ，兴奋躁 动型用 氯丙 嗪片 病在中医属癫狂症 的范畴 ，它的发病机理多与七情 、 300～600rag／日，氟哌啶醇片 20～40rag／日，分 2次 痰火关系密切，痰是病机转化过程中的病理产物。 服用 。偏于表情呆 滞、幻 视、幻 听症 状为 主的用奋 正如 《丹溪心法 ·癫狂症》说 ： “癫属 阴，狂属 阳， 乃静片 20～40rag／El，舒必利 片 300rag～600rag／El， 癫多喜而狂多怒 ，脉虚者 可治 ，实则死 ，大率多 因 氯氮平片 200～400rag／El，以上药物应先从小剂量 痰结于心胸间”。明·虞抟在 《医学正传》中说：“大 (即上述 剂量 的 1／2)开始 ，1周 后渐 增至 治疗 量 ， 抵狂为痰火实盛 ，癫为心血不足 ，多为求望高远不 待病情稳定后 2周 开始，渐减为维 持量 (维持量为 得志者有 之。”