运动模拟药物治疗代谢相关疾病的研究进展 - 中国康复医学杂志.pdfVIP

2012年，第27卷，第9期 ·综述· 运动模拟药物治疗代谢相关疾病的研究进展* 李学会 刘效磊 牛燕媚1 1 1,2 近年来全球因肥胖引发的各种慢性疾病已经呈现流行 2 潜在运动模拟药物效应的靶点 趋势，这一趋势不仅严重影响着大众健康，而且由于其预防 急性运动可以引起骨骼肌细胞多种生物分子活性的变 和治疗方面的巨大花费也对全球经济造成影响。最新统计 化，包括各种酶类、转录因子、转运体以及分子伴侣等，这些 结果表明，全球肥胖人群占总人口的8%；体重超重者占 因子的活性与机体对长期运动的适应过程密切相关。到目 [1] 25%，预计未来10年这一数字将至少增至50% 。目前运动 前为止，研究发现的相关因子主要包括：一磷酸腺苷活化蛋 已被公认为预防肥胖和控制体重的主要干预手段之一，但将 白激酶(5′AMP-activated protein kinase, AMPK)，P38促分 运动真正溶入人们的日常生活习惯中需彻底改变人们现有 裂素原活化蛋白激酶(P38-mitogen-activated protein kinas- 的生活方式。由于人们普遍存在的惰性，或由于疾病等因素 es, MAPK)，热休克蛋白(heat shock proteins, HSP)，过氧化物 限制了运动真正成为日常生活习惯中的组成部分。因此，开 酶体增殖物激活受体-γ辅助激活因子1α(peroxisome pro- 发既可产生运动模拟对人体产生的效果、又不必影响人们的 liferator-activated receptor-γ coactivator-1α, PGC-1α)，核 生活方式的模拟药物以作为运动预防肥胖、控制体重的有效 因子-kappa B (nuclear factor-kappa B, NF-κB)，葡萄糖转 替代手段已成为当今国际医学界研究的热点。运动可以引 运蛋白4(glucose transporter 4, Glut4)，脂肪酸转位酶(fatty 起机体各组织，特别是骨骼肌组织，代谢相关信号通路活性 acid translocase, FAT/CD36)，钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激 的适应性改变。因此，发现机体组织细胞信号通路变化的分 酶 Ⅱ(Calcium/Calmodulin dependent protein kinase Ⅱ, 子机制是运动模拟药物研究的重要前提。 CAMK Ⅱ)，蛋白激酶C(protein kinase C, PKC)各亚型 ， 运动训练可以分为有氧耐力训练和抗阻力量训练，不同 C-Jun氨基端激酶(C-Jun N-terminal kinase, JNK)以及各种 的运动方式对机体产生的反应也不尽相同。只要方式得当， 肌细胞因子(Myokines)等。一般认为，运动引起的这些生物 无论采用有氧运动还是抗阻运动都将有助于机体多种疾病 分子的适应性变化对机体是有益的。另外，对于AMPK， 的改善。目前运动治疗代谢相关疾病的研究主要集中在有