普萘洛尔治疗难治性婴幼儿血管瘤的临床疗效观察 .pdfVIP

中南大学学报（医学版） 　２０１１，３６（１１）　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｓｕｍｅｄ．ｏｒｇ；ｈｔｔｐ：／／ｘｂｙｘ．ｘｙｓｍ．ｎｅｔ １１０２ ＪＣｅｎｔＳｏｕｔｈＵｎｉｖ（ＭｅｄＳｃｉ） 普萘洛尔治疗难治性婴幼儿血管瘤的临床疗效观察 鲁建云，秦桂芝，黄进华，李锁，赵婧，向亚平，陈静，左成忻，杨盛波，谭丽娜 （中南大学湘雅三医院皮肤科，长沙４１００１３） ［摘要］　目的：观察普萘洛尔治疗难治性婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性。方法：给予６８例通过临 床和辅助检查确诊的难治性婴幼儿血管瘤患儿口服普萘洛尔治疗，１．０～２．０ｍｇ／（ｋｇ·ｄ），分２～３次喂服，每 月复诊１次，观察和记录血管瘤大小、质地、颜色的变化等，并随时处理治疗过程中出现的不良反应。按４级 评分法对近期疗效进行评价。结果：６８例患儿服药３～１３个月，疗效：Ｉ级８例； 级 １３例； 级２９例； 级 Ⅱ Ⅲ Ⅳ １３例。６８例除１例因肝炎剔除，４例失访外，余均未发生严重不良反应，但无１例完全消退。结论：口服普萘 洛尔治疗难治性婴幼儿血管瘤近期疗效好，不良反应轻微，可作为控制难治性婴幼儿血管瘤快速生长阶段的 首选治疗药物。 ［关键词］　 血管瘤；　婴幼儿；　普萘洛尔 ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２７３４７．２０１１．１１．０１２ Ｐｒｏｐｒａｎｏｌｏｌｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐｒｏｂｌｅｍａｔｉｃ ｉｎｆａｎｔｉｌｅｈｅｍａｎｇｉｏｍａｓ ＬＵＪｉａｎｙｕｎ，ＱＩＮＧｕｉｚｈｉ，ＨＵＡＮＧＪｉｎｈｕａ，ＬＩＳｕｏ，ＺＨＡＯＪｉｎｇ，ＸＩＡＮＧＹａｐｉｎｇ， ＣＨＥＮＪｉｎｇ，ＺＵＯＣｈｅｎｇｘｉｎ，ＹＡＮＧＳｈｅｎｇｂｏ，ＴＮＡＬｉｎａ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＤｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ，ＴｈｉｒｄＸｉａｎｇｙａＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｅｎｔｒａｌＳｏｕｔｈＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｓｈａ４１００１３，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｓｈｏｒｔｔｅｒｍｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｐｒｏｐｒａｎｏｌｏｌｆｏｒｐｒｏｂ ｌｅｍａｔｉｃｉｎｆａｎｔｉｌｅｈｅｍａｎｇｉｏｍａｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｏｒａｌｐｒｏｐｒａｎｏｌｏｌｗａｓａｄｍｉｎｉｓｔｅｒｅｄｔｏ６８ｉｎｆａｎｔｓｗｉｔｈｈｅ ａｍｎｇｉｏｍａｓｄｉａｇｎｏｓｅｄｂｙｃｌｉｎｉｃａｌｅｖａｌｕａｔｉｏｎａｎｄａｄｊｕｖａｎｔｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎａｔ１．０～２．０ｍｇｐｅｒｋｉｌｏｇｒａｍ ｏｆｂｏｄｙｗｅｉｇｈｔｐｅｒｄａｙ，ｄｉｖｉｄｅｄｔｏ２ｏｒ３ｔｉｍｅｓ．Ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｒｅｖｉｓｉｔｅｄｏｎｃｅａｍｏｎｔｈ．Ｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆ ｔｈｅｔｕｍｏｒｓｉｚｅ，ｔｅｘｔｕｒｅ，ａｎｄｃｏｌｏｒｗｅｒｅｍｏｎｉｔｏｒｅｄａｎｄｒｅｃｏｒｄｅｄａｔａｒｅｇｕｌａｒｉｎｔｅｒｖａｌ．Ｔｈｅａｄｖｅｒｓｅ ｅｆｆｅｃｔｓａｆｔｅｒｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄａｎｄｍａｎａｇｅｄａｃｃｏｒｄｉｎｇｌｙ．Ｔｈｅｓｈｏｒｔｔｅｒｍｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅｅｖａｌｕａ ｔｅｄｕｓｉｎｇａ４ｇｒａｄｅｓｙｓｔｅｍ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ａｌｌｔｈｅ６８ｉｎｆａｎｔｓｗｅｒｅｆｏｌｌｏｗｅｄｕｐｆｏｒ３－１３ｍｏｎｔｈｓ，ｅｘｃｅｐｔ ｔｈａｔ１ｉｎｆａｎｔｓｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｏｔｈｅｒｄｉｓｅａｓｅｓａｎｄ４ｗｉｔｈｄｒｅｗ．ＴｈｅｏｖｅｒａｌｌｒｅｓｐｏｎｓｅｗａｓＳｃａｌｅ１ｉｎ８ｉｎ ｆａｎｔｓ，ＳｃａｌｅＩＩｉｎ１３，Ｓｃａｌｅ ｉｎ２９，ａｎｄＳｃａｌｅＩＶｉｎ１３．Ｎｏｓｅｒｉｏｕｓａｄｖｅｒｓｅｅｆｆｅｃｔｓｗｅｒｅｓｅｅｎ，ｂｕｔ Ⅲ ｎｏｎｅｃｕｒｅｄｅ