大肠癌 - 新竹马偕 - 马偕纪念医院.pdfVIP

衛教資訊 大腸癌 新竹馬偕紀念醫院 地址： 30071 新竹市光復路二段690 號 電話： 修訂: 2014/04/24 03-5166868 ，03-6119595 電子郵件： 大腸直腸外科 service@ms7.mmh.org.tw ．健康諮詢專線：03-6118865 週一～週五 上午9:00~12:00 下午14:00~17:00 週六至中午12:00 ，例假日休息 ．語音掛號電話：03-5166516 ．人工掛號電話：03-6118866 (C)Mackay Memorial Hospital All Rights Reserved. 週一~週五上午8:00~17:00 馬偕紀念醫院 著作權所有，並保留一切權利 週六上午8:00~12:00 大腸癌是已開發國家常見的疾病，雖然和其它癌症一樣，發生原因仍不甚凊楚，但許多研究報告咸信 其與肉食、高脂肪食物、低纖維食物的攝取有關。台灣地區隨著生活品質的提升，飲食習慣逐漸西化， 大腸癌的發生比例也隨之增加。2006 年臺灣的大腸癌新病例發現率，一年超過了一萬例，悄悄把肝 癌推下冠軍寶座，成為臺灣發生最多的癌症。目前大腸直腸癌已經連續六年蟬聯第一名的殺手。大腸 癌的症狀依腫瘤發生部位的不同，而有所不同。在初期或腫瘤小的時候，可以毫無症狀。 症狀 大腸癌的偵測方法 大腸直腸癌的症狀有：大便帶血、肛門出血、大 1. 糞便潛血檢查：透過糞便檢查，可將癌症所造成 便習慣改變、裡急後重（解完大便仍想再解）、長期 肉眼看不出來的流血篩檢出來。最簡單的方式， 貧血、體重減輕及腹部腫塊。大腸直腸癌位置分佈在 敏感度不差，但特異性稍差，因此送檢前應限制 乙狀結腸以下者約佔60-70％。直腸癌因接近肛門， 食物並多次採樣，以避免有偽陽性及偽陰性的結 較早即可能會出現血便、裏急後重、排便習性改變、 果產生。 與大便變細等症狀。降結腸因腸道腔管較窄，糞便較 為成形，且腫瘤常為浸潤緊縮型而較易引起腸阻塞, 2. 肛門指診：必要的步驟,直腸癌患者很多可以摸到 腹脹、脹痛及脹氣。升結腸則因腔徑大，癌瘤多為突 硬塊。 出膨大或菜花狀，且糞便多為液狀，其腫瘤常生長到 3. 直腸鏡：位於直腸的癌症，可由直腸鏡檢查出來。 很大了才因缺鐵性貧血、脹氣、腹痛、與體重減輕等 症狀被發現。有時直腸、乙狀結腸癌會侵犯膀胱、陰 4. 大腸鏡：可以看到完整的大腸。可見大部分腸內 道造成廔管而產生不同的症狀。 病變，並具切片及診斷功能，但侵襲度及危險性 稍高。 大腸癌主要發生於50 歲以上的人。一般認為， 習慣高脂肪和低纖維飲食的人較容易得到大腸癌，抽 5. 下消化道雙重對比攝影：主要利用鋇劑和空氣灌 煙及喝酒也會增加大腸癌的機會；更重要的是，有大 腸進行大腸X 光檢查。 腸癌家族史、家族性大腸息肉症以及罹患大腸息肉的 病患，都是大腸癌的高危險群。另外有一些特殊疾 6. 腫瘤胚胎抗原 (CEA) ：在追蹤手術成效或腫瘤復 發上為有效而且簡便的方法，但不適合作為篩檢 病，如潰瘍性大腸炎以及克隆氏病也容易得到大腸