血浆同型半胱氨酸对冠心病患者血管内皮功能的影响.pdfVIP

维普资讯 心 脏 杂 志 (ChinHeartJ)2002，14(4) ·305 · 血浆 同型半胱氨酸对 冠心病患者血管 内皮功能 的影响 唐梦熊，黄文增 ，张步延 ，龚 斐 (武汉大学 中南 医院 内四科 ，湖北 武汉 430071) 摘要 ：目的：探讨 同型半胱氨酸 (Hcy)对冠状动脉粥样硬化患者血管 内皮分泌功能的影响及可能机制 。方法 ：采用高 效液相色谱法测定 57例冠状动脉粥样硬化患者和 4O例健康体检者空腹血浆 Hcy水平 ，放射免疫法测定血浆 内皮 素 (ET)，同时测定血浆一氧化氮 (N0)、丙二醛 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SoD)水平。结果：①冠心病患者伴或不伴 高同型半胱氨酸血症空腹血浆Hcy，ET，MDA水平均高于健康对 照组 ，N0，S0D水平则低于健康对照组。②冠心 病患者 中，高 Hcy血症组 ET水平略高于非高 Hcy血症组 ，N0水平较非高 Hcy血症组低 ，两亚组间MDA，S0D水 平无 明显差异 。结论 ：高 Hcy血症可促进冠心病患者血浆 ET水平增高 ，N0水平 降低 ，加重血管 内皮功能紊乱 。本 研究不支持 Hcy通过氧化应激抑制损伤人体血管 内皮功能的假说 。 关键词 ：冠状动脉痰病 ，同型半胱氨酸 ，内皮素 ，一氧化氮 中围分类号 ：R541．4 文献标识码 ：A 文章编号 ：1009—7236(2002)04—0305—03 The effectofplasma homocysteine on endothelialsecretivefunction in coronaryheartdiseasepatients TAN G M eng—xiong，H UANG W en—zeng，ZH ANG Bu—yah，GON G Fei (Fourth DepartmentofinternalMedicine，ZhongnanHospital，W uhanUniversity，W uhan，Hubei 430071，China) Abstraet：AIM ：Tostudytheeffectofhomocysteine(Hcy)onsecretivefunctionofendothelium in coronaryheartedisease(CHD)．METHODS：PlasmaHcylevelsof57subjectswithCHD and4O healthysubjectsweredeterminedbyhighperformanceliquidchromatography．PlasmaEndotheli— um (ET)concentrationwasmeasuredbyradioimmunoassay，plasmanitricoxide(N0)，malondi— aldehyde(MDA)，superoxidedismutase(SOD)werealsomeasured．RESULTS：①Thevaluesof plasmaHcy，ET，MDA inCHD patientsweremarkedlyhigherthanthecontrolgroup(P0．01)， thelevelsofN0，SODweredecreasedinCHDpatients 0．O1)．②PlasmaEToftheCHDpa— tientswithhyperhomocysteinemiawasslightlyhigherthantheCHD patientswithouthyperhomo— cysteinemia(P0．O5)，andplasmaN0 waslessthanthelattergroup (P0．05)．Butnodiffer— enceoccurred in thesetWOgroups．CoNCLUSIoN ：Hyperhomocysteinemiaexertsitsdeleterious effects