设置配电场所承诺书-台湾电力公司.DOC

承 諾 書 受理(圖審)號碼： 第 頁共　　頁 立承諾書人 層樓房，總樓地板面積 平方公尺（ 執照 字第 號），因用電需要，依建築技術規則及 貴公司營業規則規定設置之配電場所(含管道間及通道)，願無償供裝設供電設備，並承諾下列事項： 一、設置地點及面積： 1.地點： 段 巷 弄 號（ 段 小段 地號）（詳附圖）。 2.面積： 層 平方公尺及管道間 平方公尺。 二、使用期限：自設置起至原供電範圍之建築物全部拆除辦理廢止用電止。 三、其他事項： 1.確保該配電場所(含管道間及通道)之完整，不堆積雜物或移作他用，倘因私人原因影響供電設備維護而造成災害，願自行負擔全部損失及相關責任。 2.貴公司工作人員得自由進出配電場所及通道。 3.嗣後如將配電場所之土地及建築物讓售第三人，負責告知受讓人上述承諾事項，本承諾書對其繼續有效。 4.配電場所設置於地下一層者，願自行依建築技術規則及貴公司相關規定設置必要之防(擋)水及排水設施。 承諾人 等 名（如附表），共 頁。 此致 台灣電力公司 區營業處 承諾人： 簽章： 代表人： 住 址： 通訊處： 中 華 民 國 年 月 日 ( 附表 ) 受理號碼： （執照 字 號）承諾人名單 　 第 頁共　　頁 承　　諾　　人　　簽　　章 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 樓 室 姓名： 圖章： 註：本表不敷使用時，請自行複印加頁。 台灣電力公司 313310000K-E3Z-034 1 100072001 建造 使用