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学生类别：□专业学位 □学术学位 学号： 中国药科大学 硕士学位申请书 学位申请人 学科专业 研究方向 入学年月 院系部门 指导教师 中国药科大学学位评定委员会制 年 月 日 填表说明 一、本表用黑色钢笔或签字笔认真填写，内容真实详尽，字迹清楚工整，A4纸双面打印。 二、表内各栏全部填写，粘贴照片、签名盖章等不要遗漏。 三、如栏内填写不下，可另加附页，并装订密实。 姓 名 性别 学号 贴照片 出生日期 身份证号 籍 贯 省 市 (县) 政治面貌 民族 入学年月 学制 年 入学前学历 大学毕业年月、学校、专业 学 习 或 工作 经 历 起止年月 学习或工作单位 职务、职称 曾获得哪些奖励和荣誉 外国语掌握、熟练程度 发表 论文 及已 鉴定 科研 成果 题目、内容 发表期刊、时间 作者排序 主讲 学术 报告 讲座 题目、内容 主办单位 时间 地点 研究生在学期间教学实践考核情况 教学实践起止日期 教学实践工作时数 教学实践方式 教学实践内容： 教学实践评语： 教学实践工作评定 优 秀 良 好 及 格 不及格 教学实践指导教师签字 教研（研究）室主任签字 年 月 日 学位论文题目 论文主题词 论文工作时间 年 月— 年 月 论文字数 导师 论文协助指导人 工作单位 一、论文题目的来源和意义： 二、本课题前人的主要研究成果（扼要说明）： 三、论文工作中曾得到哪些指导和帮助？ 四、论文的创新点是什么？哪些问题有待继续探索？ 学位申请人（签名） 年 月 日 1．对研究生学位论文提出的见解、产生成果及论文水平的评价： 2．对研究生学习情况的详细介绍（思想品质、外语水平、理论功底和科研能力等方面）： 指导教师（签名）： 年 月 日 对申请人的政治表现、学习态度、课程修习、论文水平的评议及是否同意答辩的意见： 教研（研究）室主任（签名） 年 月 日 论 文 评 阅 人 姓 名 职称、职务 从事专业 工 作 单 位 答 辩 委 员 会 成 员 姓 名 职称、职务 从事专业 工 作 单 位 秘书 院部审核意见： 学位论文学术不端行为检测结果：□免检 □合格 □不合格 检测人签字： 院部负责人签字 院部（公章） 年 月 日 论文答辩记录： 记录人： 年 月 日 答 辩 委 员 会 决 议 学位申请人姓名： 答辩时间： 年 月 日 决 议： 答辩委员会成员签名 主席 委员 委员 委员 委员 委员 委员