台北地区原发高血压常见证候和其症状的调查研究.pdfVIP

中文摘要 中文籀要 强静：原发毪高盘艨病(EH)是最常觅的心血管病之一，是造成急性脑血管病戳及 心肾功能损害的主要原因，已对人类健康造成了很大的威胁。目前我国姻高血压瘸患病 率已肖逐年增长的趋势，加强对高血聪的认识和控制已显褥十分必要。中医学对于本病 的认识由寒已久，在理论和治疗上都毒其诲多特点，针对予涯型的辨{萎谂澹毽经往§§够 取得很好的效果，但由于不同疾病中的同一证型都带有各自疾病的显著特点，不同疾病 蕊一系到话娱之阉又分别骞羞各塞戆辩空演囊援簿，因魏瘸涯结会懿{蒌候磅究是+势必 要的。本研究运用依据文献分析得出原发性高血压瘸的证候特征所制定的调查用表进行 貉床调查，主要为了薅台j￡遥送源发髋高盘藤患者麓中箧诞候类凝静分布猜琵，探讨证 候的流行病学规律，并同时对患者的一般情况及高胤压的危险因豢等进幸亍了适当研究， 以弥补台北地区尚无此类报道的现状，为犒寐更好地对本瘸辨证论治奠定一定基础。 方法：篱先扶中国裁列全文数据黪(CNKI)孛筑选爨会适文欺，进褥原发瞧裹邀压 常见中医证候的现代文献分析，结合文献分析的结果制定证候研究用调赢表的初表。将 褪表交专家讨论惫穆改遴行多中心静鞭谖壹，再掇援羲调查爰镄煞闫麓霉次修改谣查 表，以形成证式调查用表。之后运用制定的调查表进行多中心的流行病举调查，在北部 遣区选取中医诊所及中藩医院等三家，分别由一名疑有主治医筛激上资格的执妲医舜进 行询问填写。将合格的调查表转化为计算机数据库，由两名录入人员分别建立Epidate 数据库，再经核对借转化为Spss数据库，运用Spssl3．0软件对数据进行统计分析。 缨果；获调查浆218铡患者，其中霾予囊盘压l缀91人、ll缀孵入、l珏缀28入{ 龄最小38岁，最大65箩，劳戳50至鞫岁静悫者为最多。民族分布鞋汉族最多。文纯 程度以国中最多。个人月收入以30000～45000台币者居多。在所调查的危险因素中， 鞋家族离盘疆瘸变、高度精神紧张的取渡、经常高蛋自饮食、经常高脂饮食、缺乏运动 等因素所出现的频率为最多。本次调查中，常见的一般症状按出现频率幽大至小的顺序 寒获冷7。8、奎使斑少5．5、器译色淡3，67、沤睦痰涎2．75。可觅弦晕、日子、耳鸿、 腰酸、头重脚轻等症状出现较多，而低热、畏寒肢冷、小便短少、羼甲包淡、呕吐痰涎 症状潮相对出现较少。舌色中驭色红舌、红绛舌、淡白舌、淡红器出现较多；笛色以黄 蔷、黄白相耀、淡黄色苔出现较多。脉象以弦、细、数、溅等脓象出现频次较多。从涯 候分布类型来看，肝阳上亢、肝肾阴虎、阴威阳亢、痰湿攥盛、肝火亢盛、阴阳两虚、 2 台北地区原发性黼血压常见证候及其绽状的调查研究 瘀盘麦疆霆琢笈浚蒸矗基痍豹豢楚{簌谈。姨瓣涯分蘩与分麓戆赞提来看，翳麓上亢、鬻 虚阳亢、脬火宠麓三荦孛证囊多分枣予疾病酶l籁、If麓。霜篝手鹜阴虚、鬻阉两虚、瘀盘 内阻、气虚血瘀等证型多分布于痰病的II期、IⅡ期。从辨证分型与分级的情况来看，一 般证型的血压均多在I级、II级，考虑这可能与患者服药控制血压等因素有关。从辨证 分型与年龄的共祭上来看肝阳上亢、阴虚阳亢、痰湿囊镳、肝火亢盛四型患者的平均年 龄较野蟹翻虚、嬲疆嚣虚、瘀矗蠹疆三型悫者豹平穗年龄小。与薹手阳上充擞魄较，嚣于鹜 弼寝墼、鬻粥释纛鳖、瘀盘蠢隧鼙惑畿翡年龄有瑶黧靛麓势，显差吴骞曼萋瞧pQ．05)； 与肝肾阴虚型比较，阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、肝火亢盛型患者的年龄青撼小的趋势， 且差异有显著性(PO．05)；与阴廉阳亢型比较，阴阳两虚型、瘀血内阻型患者的年龄 有增加的趋势，且差异有显著性(PO．05)；与痰湿缴麟型比较，阴阳两成型、瘀血内 阻型患者盼年龄窝增加的趋势，虽熬努有显著性(PO。05)；与野火亢盛溅比较，阴阳 嚣寝鳖、瘀鑫连瓣鏊意者懿年羚鸯瀵熬懿趋势，虽羞辩骞纛著整(P0．05)。嚣舞鞫土 亢型、阴虚阳亢越、肝火亢盛塑、痰滋壅盛墅之间无撼簧性差别(P0。05)：肝肾阴虚 型、阴阳两廉裂、瘀血内阻型之间凭显著性差别(PO．05)。从辨证分裂岛瘸程的关系 上来看，肝阳上亢、阴虚阳亢、痰激瘫盛、肝火亢盛四趔患者的平均病程较肝肾阴虚、 阴阳两虚、瘀艇内阻三型患者的病稷年龄短。与肝阳土亢型比较，肝肾阴虚烈、阴阳两 虚垄、瘀盘蠹瓣鍪患者戆痍程骞增熬豹趋势，墨差暴赛媛著洼(p0。05)；与器霉鞭寝 型眈较，阴瘩黼宄型、痰湿壅盛受、翳火亢盛鼙患者豹瘸程有减小静趋势，艇差异有显 著性(PO．05)；与阴虚阳亢型比较，阴阳两虚型、瘀触内阻型患者的病稷肖增加的趋