县（市）私立幼儿园申请立案、增班、分部、改建、.docVIP

屏東縣申請設立私立幼兒園應報資料一覽表 編號 屏東縣私立　　　幼兒園申請□立案□分班□改建□擴充□縮減場地□遷移□恢復招生□復辦應報資料一覽表 申請人 自　填 審核者 自　填 有 無 有 無 01 申請書。 　　 　　 　　 　　 02 設園計畫書。 申請改建、擴充、縮減場地、遷移者:應加附在園幼兒安置計畫。 申請恢復招生或復辦者:應加附改善計畫或復辦計畫。 03 負責人（或董事長）履歷表、保證書、身分證影本、保證人身分證影本。（設董事會者免送）。（公立幼兒園申請於同一區內設立分班者免送）。 04 園長基本資料、切結書及身分證影本。檢附下列證明文件: 具幼兒園教師或教保員資格。 在幼兒園(含幼照法施行前之幼稚園及托兒所)擔任教師或教保員5年以上。 幼兒園園長專業訓練及格。 05 教保服務人員清冊。 06 幼兒園園則。 07 土地清冊、園舍面積使用表。 08 土地登記簿謄本正本（最近二個月內）。 09 地籍圖謄本正本（最近二個月內）。 10 土地及建物公證契約：如為借用或租賃者，於設立時，借用或租賃存續期間至少應有五年以上；其借用或租賃契約書應經法院公證或經授權之民間公證單位。公證契約上所租借範圍，應將土地（地段、地號）範圍列清楚，地址列明用途須註明「幼兒園用」，住家及營業均不符合規定。 11 幼兒園及其分班設置於公寓大廈內，應檢附不與公寓大廈居民共同使用室外活動空間之使用規約及同意證明，或於毗鄰街廓之土地作為室外活動空間 12 建築物使用執照影本（用途須為幼兒園用） 13 幼兒園組織章程及組織架構表。 14 建築物位置圖、平面圖及其概況：工務單位核准之建築物竣工圖影本、消防安全設備圖說，依實際情況繪製，並標明各主要部分之長、寬尺寸，以公尺為單位，註明樓層、各隔間面積、用途說明及室內外總面積。（幼兒室內活動室之設置及面積依「幼兒園及其分班基本設施設備標準（以下簡稱本標準）第九及十條規定，室外活動空間之設置及面積依本標準第十二及十三條規定辦理」 15 幼兒園人事規章。 16 經費預算表及基金存款證明(正本)。 17 履行營運擔保證明文件。 18 財產目錄清冊。 19 園址為公共設施保留地者，應立於徵收時無償、無條件撤銷立案切結書。 20 消防局消防安全合格函文及附件(消防安全設備會勘表)影本。 21 ★私人申請設立財團法人私立幼兒園另送 捐助章程影本。 捐助財產清冊及其證明文件。 代表人簡歷表。 董事名冊及國民身分證影本。設有監察人者，監察人名冊及國民身分證影本。董事、監察人未具中華民國國籍者，應檢具護照或居留證影本。 願任董事同意書。設有監察人者，願任監察人同意書。 財團法人及董事之印鑑證明。 捐助人同意於財團法人獲准登記時，將捐助財產移轉為財團法人所有之承諾書。 22 ★財團法人或社團法人申請設立法人附設私立幼兒園另送： 財團法人或社團法人登記證明文件影本。 法人章程影本。 代表人簡歷表。 董事或理事名冊及國民身分證影本。 法人及董事或理事之印鑑證明。 董事會或理事會會議決議附設幼兒園之紀錄。 23 ★人民團體申請設立團體附設私立幼兒園另送： 人民團體登記證明文件影本。 團體章程影本。 代表人簡歷表。 理事、監事名冊及國民身分證影本。 團體及理事、監事之印鑑證明。 會員(會員代表)大會會議決議附設幼兒園之紀錄。 24 私立學校申請設立附設或附屬幼兒園應檢附學校目的事業主管機關核准辦理之證明文件。 25 設立分班、增建、擴充請加附建築物公共安全合格通知書之影本，並請依擬增設班數附加教職員人數。 26 乙式五份。 27 ※所附證件為影本者，均需加註「影本與正本相符，如有不實，願負法律責任」，並由所有權人、負責人（或董事長）蓋章。 申請者簽章： 申請日： 年　　　月　　　日 1 附件19 更新日期101.04