犬异位性皮肤炎治疗新进展.PDFVIP

犬異位性皮膚炎治療 新進展 中興大學獸醫學院/系主任 獸醫教學醫院/主治醫師 鄭豐邦教授 2011-01 賴政宏助理教授 簡介 異位性皮膚炎(Atopic dermatitis, AD)是 一種與遺傳有關的過敏性皮膚病，患犬對環 境的過敏原過度產生免疫球蛋白E （IgE ）抗 體引起搔癢，反覆發生且無法停止的搔癢為 此病最大的特色。 第一型過敏反應 過敏原 漿細胞釋放IgE (Allergen)進入 體內，被抗原 B細胞 呈現細胞吞噬 肥大細胞(Mast cell ) 或嗜鹼性球(Basophil) T 細胞收到 與兩個IgE結合後，再 抗原呈現細 抗原呈現細胞將過 訊息，刺激 結合特定過敏原，引 胞APC(巨噬 敏原片段呈現於細 B細胞成為 發細胞破裂放出多種 細胞、B cell 胞表面 漿細胞 細胞激素，造成 過敏。 、樹突細胞) (Plasma cell ) 過敏機制 • 患犬第一次接觸到環境過敏原，如塵螨、 花粉、黴菌、皮屑、昆蟲或其他過敏原等， 活化免疫系統的輔助T淋巴球(Helper T cell 有Th1, Th2兩型) 。 • 近期發現調節T細胞扮演重要的角色，若調 節T細胞(Regulatory Treg cell)功能不正常， 也會造成輔助T淋巴球之間的不平衡 。 Th1 Th2 Treg 過敏機制 • Th1首先產生反應，放出INF-γ和IL-2 ，刺 激IgG產生。 • Th2活化釋放IL-4, -5, -13 ，刺激嗜酸性淋 巴球進入炎症區，並改變免疫系統開始產 生大量的IgE 。 • 當狗重新暴露於相同的過敏原，IgE抗體與 過敏原結合並活化刺激肥大細胞(Mast cell) 釋放組織胺(Histamine) 。 • 組織胺造成血管通透性增加，引起皮膚紅 腫且極度瘙癢的皮膚症狀。 CAD Pathogenesis Tr Th1 Th2 Compare mRNA expression of Th1 (IFNγ, TNFα, IL-2 and IL- 12), Th2 (IL-4 and IL-6), and