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第二章 环境与健康的关系(预防医学的主题) 人类的环境 按小到大、由近及远 特定空间的小环境(航空、航天或水下航行的密封舱) 生活环境(如居室、院落、公共场所) 车间环境 区域环境 全球环境 按环境要素的属性及特征 自然环境:天然形成的并在人类出现之前就存在 人为环境:经过人类加工改造,改变了其原有面貌、结构特征的物质环境 社会环境:人类通过社会劳动而创造的物质生产体系、文化等形成的环境 社会环境(social environment) 又称社会文化环境,它是在自然环境的基础上,人类通过长期有意识的社会劳动所创造的人工环境。包括生产关系、阶级关系和社会关系。 它不仅可直接影响人群或个体的健康状况,而且还可以影响自然环境和人的心理环境,间接影响人的健康。 社会环境对人类健康影响的重要性,已愈来愈受到人们的重视。 心身疾病(psychosomatic disease) 指机体在与自然环境和社会环境相互作用中不能应付刺激或者不能适应生活环境而引起的持久生理功能紊乱并导致的一类器质性疾病。也称为心理生理疾病(psycho-physiological disease) 心身疾病的发病机制 在强烈、持久的社会心理因素作用下,机体在生理上经历了一系列心身反应 心身紊乱 心身疾病的变化过程。 大量研究认为,中枢神经系统、内分泌系统和免疫系统之间的相互影响和相互作用,在紧张刺激转变为病理生理变化而导致疾病的过程中,起重要的中介作用。 心身疾病的范围 1 心血管系统:原发性高血压,冠心病,心律失常,神经性心绞痛等; 2 呼吸系统:支气管哮喘,神经性咳嗽; 3 消化系统:消化性溃疡,神经性厌食; 4 内分泌系统:糖尿病,肥胖症; 5 泌尿生殖系统:阳痿、性欲减退或缺乏,月经失调,经前期紧张; 6 神经系统:偏头痛,痉挛性斜颈; 7 皮肤系统:神经性皮炎,斑秃; 8 肌肉骨骼系统:类风湿性关节炎,颈臂综合征; 9 其他:恶性肿瘤,系统性红斑狼疮 自然环境(natural environment) 指环绕在人类周围的各种自然因素 大气圈(atmospheric sphere) 水圈(hydrosphere) 土壤岩石圈(lithosphere) 生物圈(biosphere) 生物圈 biosphere 定义:是生物活动的范围 (或生物生存的空间) 由生物及其生存的部分大气圈、水圈、岩石土址圈构成 适于生物生存的范围:海平面以下11-12公里到海平面以上约10-20公里 生态系统 ecosystem 定义:在一定空间范围内,由生物群落及其生存的环境所构成的一个具有物质、能量和信息流动的复杂的功能系统,是生物与非生物环境之间、生物与生物之间一个相互依存的完整体系 由生物界和非生物界二部分组成 生物界(或称有机界)包括:生产者(绿色植物、生物群落)、消费者(草食动物、肉食动物、杂食动物)和分解者(微生物)。 非生物界(又称无机界)包括无机盐类和自然因素。 自然界就是由各种各样大大小小的生态系统所组成,生物圈本身就是一个庞大的生态系统。 物质循环:双向循环 生物体由几十种化学元素组成,这些元素都来自环境,他们构成生物体原生质成分的92%。 各种元素通过空气、水、土壤、食物等环境介质,以吸入、食入、接触渗透等途径进入生物体,经生物利用后,最后复归于环境。这种无机物 有机物 无机物的最后还给环境的过程,构成物质循环。 物质循环在生态系统中周而复始地进行,可以反复利用。 几个重要名词 食物链(food chain):在生态系统中,一种生物被另一种生物吞食,后者再被第三种生物所吞食,彼此形成一个以食物连接起来的链锁关系,叫食物链。 营养级:食物链上的每一个环节或各生物的位置。 食物网:多条食物链相互交织、彼此联结成网状结构 食物链对环境中物质的转移和蓄积有重要作用 水生生物形成的食物链(食物网) 陆生生物形成的食物链 生物放大作用(biomagnification) 定义:有害物质随着食物链而使高位营养级生物体内的浓度比低位营养级生物体内浓度逐渐加大,称为生物放大作用。 生物放大作用与食物链有关。 DDT含量倍数 1 265 500 85000 生物蓄积作用(bioaccu
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