西安科技大学胡杨创新人才培养计划（夏令营）申请表.DOCVIP

西安科技大学“胡杨创新人才培养计划”(夏令营)申请表 姓名 性别 政治面貌 民族 照 片 （近期一寸免冠正面照片） 出生日期 身份证号 通讯地址 邮政编码 联系电话 E-mail QQ 所在学校、院系、专业 入学时间 外语等级及成绩 是否有意愿报考我校研究生 □有 □无 申请学院及专业代码、名称 硕士研究生 博士研究生 □参加推免 □参加统考 □申请-考核 □硕博连读 □参加统考 学术成果（科研项目、论文、专利、获奖等）、科技竞赛获奖（可续页） 名 称 项目来源、发表期刊、专利类型、获奖等级、竞赛名称等 时 间 其他 （荣誉获奖、奖学金、特长、爱好等） 学习成绩与综合排名 本科生：申请人平均学分绩点为 ，在本专业排第 名，所在专业同年级人数为 人。 辅导员签名 年 月 日 研究生：申请人学位课平均成绩为 ，重修课程门数为 门。 教务员签名 年 月 日 申请人科研兴趣自述 申请人签名： 年 月 日 学院审核意见（该栏申请人不填）: 负责人签名： 院系公章 年 月 日 注：此表A4纸正反面打印，在夏令营现场报到时提交至申请学科（专业）所属学院。