原发韦氏环非霍奇金淋巴瘤的CT诊断.pdfVIP

一 1278 一 重庆医科大学学报 2008年第33卷第 10期 (JournalofChongqingMedicalUniversity2008 ． Vo1．33No．10) 临床研究 文章编号：0253—3626(2008)10—1278—02 原发韦氏环非霍奇金淋巴瘤的CT诊断 李晓阳，李会菊 (华北煤炭医学院附属唐山市人民医院cT室 唐山 063001) 【中国图书分类法分类号】R445 【文献标识码】B 【收稿 日期】2008—08—14 原发于头颈部的结外淋巴瘤中，约有一半以上发生于韦 死改变，增强扫描延时期增大的淋巴结呈持续中等 氏环lll21。在美国，所有淋巴瘤 中，发生于韦氏环的约占5％ 程度的强化。本组原发咽扁桃体NHL3例，表现为 ～ 10％I3一，占所有结外淋巴瘤的1／3t~l，影像诊断尤其是CT扫 双侧鼻咽顶后壁不规则软组织肿块2例，单侧鼻咽 描，往往是患者在临床进行的首诊项 目，所以，提高CT对原 侧壁软组织肿块 1例；压迫咽鼓管导致中耳乳突积 发韦氏环非霍奇金淋巴瘤 (Non—hodgkin’slymphoma，NHL)的 液改变2例。本组病例原发于舌扁桃体的淋巴瘤2 认识至关重要。现对我院2003—2008年诊治的原发韦氏环 例，表现为双侧舌根肿物，边缘欠光滑，密度均一 ， NHL病例进行回顾性分析，以提高 cT对原发韦氏环NHL 的诊断水平。 并均于双侧颈深上可见肿大的淋巴结。术前 CT诊 断正确率 100％。 1 资料和方法 3 讨 论 1．】 临床资料 搜集我院2003～2008年经病理证实的原发韦氏环NHL 淋巴瘤是发生于淋巴结或结外组织的恶性肿 病例5O例，男性 18例，女性32例，发病年龄 自14～78岁。45 瘤，是全球范围I5种常见的恶性肿瘤之一。在我国 例以腭扁桃体区域肿物或肿大为首发症状 ，有咽痛、咽部异 淋巴瘤的发病率城市高于农村 。石远凯等口认为淋 物感 、吞咽困难、涕血、鼻塞、头疼等表现，4例患者口咽部肿 巴瘤是具有相当异质性的一大类肿瘤，由于淋巴系 物巨大而以呼吸困难就诊。发热、盗汗和体重减轻等症状的 统分布的特点 ，使得淋巴瘤基本上属于全身性疾 37例。 病 ，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。恶性淋 1．2 技术资料 巴瘤的病因至今尚未完全阐明，它是在机体 内外因 使用 GE—PROCESSF一1I型多层CT扫描机 ，由顿底扫 素的共同作用下，不同发育阶段的免疫活性细胞发 描至下咽部，层厚5～7mm。增强使用欧乃哌克 100ml，静脉 生分化和增殖异常引起的疾病，期待发生发展涉及 团注，注射流速 4ml／s。 遗传 、病毒、理化因素、免疫状态等诸多方面。中国 医学科学院1983年 1月至 1997年 12月共收治原 2 结 果 发于韦氏环 的NHL542例 ，占同期所有 NHL的