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一、A1型题 1、目前治疗儿童眼睑血管瘤的首选方法是(A) A. 肿瘤内
一、、、....、....、、、、、、、、、.....
病历摘要:患者女性,51岁,因右眼突然视力下降2天入院,既往糖尿病7年,查体:视力:右指数/眼前1米,左眼0.3,右眼角膜透明,前房清,晶体轻度混浊,玻璃体见大量积血,余结构窥不见,左眼角膜透明,前房清,晶体轻度混浊,眼底见视乳头色淡红,界清,网膜见散在黄白色硬性渗出及出血斑,双眼压Tn
问题1.对该患者应做以下哪些检查?( 2 3 )
1.同视机检查
2.眼科B超检查
3.眼底荧光造影
4.复像检查
5.随机点立体视图检查
6.新斯的明试验
7.四孔灯检查
提示:患者入院后血糖检查结果,空腹血糖16mmol/lL,餐后2小时血糖21mmol/L,应考虑以下哪些诊断?( 1 2 )
1.双眼糖尿病视网膜病变
2.右眼玻璃体积血
3.左眼视网膜中央动脉栓塞
4.右眼脉络膜爆发性大出血
5.左眼视网膜静脉周围炎
6.左眼Coats病
提示:患者检查血压120/80mmhg,目前的治疗方法?( 2 3 4 )
1.立即手术
2.请内分泌科会诊控制血糖
3.给止血剂
4.控制饮食
5.针灸
6.高压氧
提示:患者左眼三面镜检查未见视网膜脱离,眼底荧光血管造影回报颞侧大面积毛细血管无灌注区,针对左眼病情应采用以下治疗方法?( 1 )
1.左眼视网膜激光光凝
2.高压氧
3.玻璃体切割
4.针灸
5.巩膜外顶压
6.玻璃体切割术
提示:患者B超回报右眼玻璃体积血,网膜前增殖膜,视网膜局部牵拉性脱离,针对右眼病情应采用以下治疗方法?( 2 5 )
1.右眼后巩膜加固术
2.右眼玻璃体切割术
3.右眼晶体切割术
4.右眼内注入抗生素
5.右眼内激光光凝
6.右眼局部板层巩膜脉络膜切除术
病历摘要:患者男性,13岁,右侧眼部外伤后视物双影10小时入院,既往健康。查体:视力右1.0左1.0,角膜映光法查:左眼注视,右眼+30o,右眼外展不能过中线,右眼结膜下局部出血,角膜透明,前房正常深度,瞳孔3*3mm,对光反应(+),眼底见视乳头色淡红,界清,黄斑中心凹反光(+),眼压Tn,左眼未见异常
问题:1.对该患者应检查哪些项目?( 1 2 3 4 5 )
1.头部CT
2.眶部CT
3.同视机
4.三棱镜遮盖检查
5.复像试验
6.眼底荧光血管造影
提示:神经外科会诊意见,未见脑部异常,右眼外直肌牵拉试验无抵抗感,应考虑以下诊断( 1 7 )
1.麻痹性内斜视
2.右眼滑车神经挫伤
3.右眼钝力伤
4.共同性内斜视
5.麻痹性外斜视
6.眶尖综合征
7.右眼外直肌麻痹
提示:患者入院后保守治疗3天,病情未见明显好转,应给予以下哪些治疗?( 2 3 )
1.肌肉移植术
2.肌注维生素B1,B12
3.针灸
4.戴凹透镜
5.眼眶减压术
6.放射治疗
提示:患者8月后复诊,自诉仍有复视,查体:视力右1.0左1.0,左眼注视,右眼内斜15o,右眼外展不能过中线,应给予以下哪些治疗?( 1 )
1.斜视手术
2. 肌注维生素B1,B12
3.戴凸透镜
4.针灸
5.球后注射皮质类固醇
6.应用抗生素
提示:患者入院后自诉复视眼晕,可采用以下哪些治疗方法暂时缓解症状?( 1 6 )
1.遮盖一眼
2.1%阿托品眼膏散瞳
3.红色滤光片疗法
4.手术
5.左眼前戴基底向内的三棱镜
6.右眼内直肌注射肉毒杆菌毒素A
患者女,13岁,因右眼内眦部及面部外伤后流泪半年入院,查:视力:右眼1.0左眼1.0,右眼内眦部及面部未见瘢痕,右眼泪囊区挤压见黏脓性分泌物。双眼球运动自如,双眼球突出度一致,双眼角膜透明,前房清,瞳孔3*3mm对光反射(+),眼底未见异常。
问题:该患者入院后行右眼泪道冲洗术,冲洗液自下泪小点进入后,由上泪小点返流且伴黏脓性分泌物,考虑该患者是
( 1 2)
鼻泪管阻塞
慢性泪囊炎
功能性泪溢
泪小管阻塞
泪总管阻塞
泪小管缺如
提示:该患者双眼眶CT回报:右眼眶内壁陈旧性轻度骨折,对于该患者的眶内壁骨折的处理方法是( 2 )
眶内壁骨折修复术
不予处理
眼眶减压术
理疗
糖皮质激素
按摩
提示:耳鼻喉科会诊意见:鼻黏膜未见萎缩,对于该患者流泪的治疗方法是:( 3 )
右眼泪囊摘除术
口服碘化钾合剂
行泪囊-鼻腔吻合术
观察病情变化
按摩
右眼泪小点切开术
患者女,12岁,因右眼被植物叶划伤后视力下降10天入院。查:右眼睫状充血,角膜中央见3*4mm病灶,略隆起,表面较干燥,周边呈毛刺状改变,角膜基质层水肿,前房可见约1mm积脓。
问题:对该患者应行以下哪项检查以明确诊断?(1 )
角膜刮片染色或培养找菌丝
OCT
视野
FFA
ERG
VEP
提示:该患者行眼部B超回报:左眼后节部未见异常。该患者最可能的诊断是( 3 )
蚕蚀性角膜
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