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眼科病床的合理安排FCFS（First come, First serve）FCFS（First come, First serve）病床安排模型FCFS病床安排模型病人诊入住时间病人诊入住时间病人门诊入住建立合理的病床安排模型并对模型利用问题一中的指标体系作出评价。 关键词：病床周转率、最优规划、正态分布、区间估计 一、问题重述 1.1问题背景 医院就医它以这样或那样的形式出现在我们面前例如患者到门诊就诊、到收费处划价、到药房取药、到注射室打针、等待住院等往往需要排队等待接受某种服务。 该医院眼科门诊每天开放，住院部共有病床79张。该医院眼科手术主要分四大类：白内障、视网膜疾病、青光眼和外伤白内障手术较简单，而且没有急症。目前该院是每周一、三做白内障手术，此类病人的术前准备时间只需1、2天。做两只眼的病人比做一只眼的要多一些，大约占到60%。如果要做双眼是周一先做一只，周三再做另一只。 外伤疾病通常属于急症，病床有空时立即安排住院住院后第二便会安排手术。当前该住院部对非急症病人是按照FCFS（First come, First serve）规则安排住院其他眼科疾病比较复杂，有各种不同情况，但大致住院以后2-3天内就可以接受手术，主要是术后的观察时间较长。这类疾病手术时间可根据需要安排，一般不安排在周一、周三问题一：试分析确定合理的评价指标体系，用以评价该问题的病床安排模型的优劣。 问题二：试就该住院部当前的情况，建立合理的病床安排模型，以根据已知的第二天拟出院病人数来确定第二天应该安排哪些病人住院。并对你们的模型利用问题一中的指标体系作出评价。 问题三：作为病人自然希望尽早知道自己大约何时能住院。能否根据当时住院病人及等待住院病人的统计情况，在病人门诊时即告知其大致入住时间区间 问题四：若该住院部周六、周日不安排手术，请你们重新回答问题二，医院的手术时间安排是否应作出相应? 问题五：有人从便于管理的角度提出建议，在一般情形下，医院病床安排可采取使各类病人占用病床的比例大致固定的方案，试就此方案，建立使得所有病人在系统内的平均逗留时间（含等待入院及住院时间）最短的病床比例分配模型。眼科疾病考虑急症 病床合理安排指标体系 病床平均周转率 眼科病人的平均恢复力 天 门诊到入院的等待时间 天 病人总数 人 病床安排的公平性 出院人数 人 四、问题分析 就医对每个人来说都是不可避免的，而就医的效率与公平却受到人们的质疑，所以了解当前大部分医院的病床安排模型并加以完善，对医疗事业的发展至关重要。 4.1问题一的分析 问题一要求确定合理的评价指标体系，单一指标无法全面建立评价指标体系，因此考虑用公平性和病床周转率两个指标来构成评价指标体系。公平性可通过插队人数占总人数的比例来表示，病床周转率可通过单位病床数在单位时间内入院的病人数来表示；评价FCFS（First come, First serve）病床安排模型FCFS（First come, First serve）病床安排模型就该住院部当前的情况，建立合理的病床安排模型并对模型利用问题一中的指标体系作出评价。非急症病人按照FCFS规则安排住院FCFS使得病床周转率降低，同时使得病人的花费增加，这是对社会资源的浪费。通过分析建立最优规划模型，根据不同眼病手术的平均等待入院时间、平均准备时间，针对不同日期给出不同的病床安排策略，即各类病人安排入院的优先等级。对未出院数据中的病人进行出院分配，然后对门诊病人进行入院分配，最后利用问题一中评价指标体系对其进行评价。 4.3问题三的分析 问题三要求告知病人门诊入住时间病人门诊入住建立合理的病床安排模型并对模型利用问题一中的指标体系作出评价。医院病床安排采取使各类病人占用病床的比例大致固定的方案病床的比例，定义 其中，是月数内入院的人数，是所有病床数，是月数。 (2) 病人的公平性 一般来说，对全体病人按照FCFS（First come, First serve）规则安排住院，定义 其中，是优先入院的人数，是所有排队的人数。 (3) 双向评价指标体系的建立 综上所述，建立基于病床的周转率和病人的公平性的双向评价指标体系， 评判标准为 5.1.2 问题一模型的求解 当前该住院部FCFS规则外伤疾病属于急症，有空病床时立即安排院外伤白内障手术每周一、三做白内障术前准备时间只需12天白内障做双眼是周一先做一只，周三再做另一只白内障其他眼科不安排在周一、周三致院以后2-3天内就可以接受手术，病床有空时立即安排住院住院后第二便会安排手术。安排住院 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星