三腔二囊管压迫止血术.PPT

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三腔二囊管压迫止血术

三腔二囊管压迫止血术 及护理 定时抽吸胃内容物 每日放气15-30分钟 拔 管 拔管后禁食24小时,以后给予流质,再给半流过渡到平时饮食 * 病人准备 解释目的、配合事项 医务人员准备 洗手、带口罩、带帽子。 仔细检查三腔二囊管,确保胃管、食管囊管、胃囊管通畅并分别作好标记,抽尽囊内气体,备用。 检查管子 用纱布包好三腔二囊管煮沸消毒 消毒管子 润滑管子 服石蜡油10ml 插管 插至50~60cm时,经检查确定管端已在胃内,向胃气囊注气150~200ml。 注 气 胃气囊压力50mmHg,封闭管口,外牵。 若血不止,再向食管气囊注气100ml,压力40mmHg 必要时连接0.5kg物质牵拉、固定 观察病人 整理用物、记录 观察出血是否停止,记录抽吸液性状、颜色、量。 每日清洁鼻、口 。嘱患者勿咽唾液 。 先放牵引线,再放食管囊气,最后放胃囊气。放气前口服石蜡油5~10ml。 若患者突然呼吸困难,可能是食管囊上串,应立即剪断管子,放气、拔管。 三腔二囊管压迫2~3天后若无继续出血,可放气、观察。观察24小时无出血,服石蜡油20~30ml 10分钟后拔管。 *

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