商丘工学院护理学院.DOC

附则一： 备用床、暂空床、麻醉床操作流程及评分标准（2014年1月修订） 备用床、暂空床、麻醉床操作流程 准备用物，洗手，戴口罩 ↓ 评估操作环境 ↓ 将用物按顺序放护理车上，推车至床旁 ↓ 移开床旁桌距床20厘米，移开床旁椅距床尾正中适宜位置，将用物放于床旁椅上 ↓ 翻转床垫（三折床垫可不翻转），上缘紧靠床头 ↓ 将床褥齐床头平放于床垫上，将对折处下拉至床尾，铺平 ↓ 取大单正面向上，其中线对准床中线，分别散开，头、尾端各余出相等的长度 ↓ 分别展开铺近侧床头，床角折成斜角塞于垫下，以同法铺好床尾大单 ↓ 转至对侧，同法铺好 ↓ 被套正面在外，中线与大单中线对齐依序打开平铺于床上，开口端被套上层倒转向上拉开1/3，将棉被竖折三折，再按S形横折三折，置于被套开口处，拉至被套，平铺于被套内逐层拉平，系好各带 ↓ 对好两上角，使盖被上缘距床头15cm，两边被沿向内折叠与床沿平齐铺成被筒，尾端反折齐床尾 ↓ 于床尾或扫床车上套好枕套，系带，开口端背门横放于床尾，再用两手拉至床头 ↓ 暂空床：铺好备用床的盖被上端内折1/4，再扇形三折于床尾并使之平齐 ↓ 麻醉床：铺好备用床基础上将近门一侧盖被边缘向上反折，对齐背门床缘，将盖被三折叠于背门一侧，枕头立于床头正中，根据患者手术部位情况铺橡胶单和中单（或一次性护理单） ↓ 移回床旁桌椅 ↓ 整理用物，洗手 目 的：保持病室整洁美观，备用床准备接受新患者；暂空床供新住院患者或暂时离开患者使用；麻醉床便于接收和护理麻醉手术后患者，使患者安全、舒适，预防并发症，避免床上用物被污染，便于更换。 注意事项：1、铺床前用物备齐，按顺序放置。 2、有患者进餐或治疗时暂停铺床。 3、铺床前检查床的各处有无损坏，若有应修理后再用。 4、操作时应用节力原则，动作轻稳，操作熟练。 5、床单四角平整、紧扎，被头充实，盖被平整、两边内折对称。 备用床、暂空床、麻醉床操作评分标准（2014年1月修订） 项目 总分 评 分 细 则 分值 操作 准备 （5分） 1、仪表端庄，衣帽整齐，洗手，戴口罩。（一项不符合要求扣1分） 2 2、用物准备：大单、被套、棉被、枕芯、枕套、床褥、扫床车。（少一样扣1分） 3 评估 环境 5分） 评估环境：病室内无患者进行治疗或进餐，清洁、通风，病床无损坏，符合操作要求（未评估不得分） 5 操 作 流 程 （80分） 备用床：1、将用物按顺序放护理车上，推车至床旁，（叠错或顺序放错一样扣1分） 2 2、移开床旁桌距床约20cm无响声，移开床旁椅至距床尾正中适宜位置，用物按顺序置椅上（有响声扣1分，距离不当扣2分，其它不符合要求扣2分） 5 3、检查并翻转床垫（三折床垫可不翻转）、使上缘紧靠床头（未检查翻转床垫扣2分，未靠紧扣1分） 3 4、将床褥齐床头平放于床垫上，将对折处下拉至床尾铺平，床褥中线与床面中线对齐（不平不齐各扣1分） 3 5、铺大单：取大单正面向上，其中线与床中线对齐散开，头、尾端各余出相等的长度。（一项不符合要求扣2分） 6、铺床头：一手将床头床垫托起，另一手伸过床头中线将大单塞入床垫下，在离床头30cm处，向上提起大单边缘使其同床沿垂直成一等边三角形。以床沿为界，将三角形分为两半，上半三角形覆盖于床上，下半三角形平整地塞于床垫下，再将上半三角形塞于床垫下。以同法铺好床尾大单。（一项不符合要求扣3分） 10 7、转至对侧，同法铺好。（一项不符合扣3分） 10 8、套被套：被套正面在外，中线与大单中线对齐依次打开平铺于床上，开口端的被套上层倒转向上拉开1/3。将棉絮竖三折，再按S形横折三折，置于被套开口处，拉至被套封口处，平铺于被套内逐层拉平，系好各带。对好两上角，盖被上端距床头15cm，两边被沿向内折叠与床沿平齐铺成被筒，尾端反折至齐床尾。（方法不正确、被套不平整、被角不充实扣3分） 20 9、在床尾或扫床车上套好枕套，系上带子，开口端（有字的正面向上）背门横放于床尾，再用两手拉至床头。（一项不符合要求扣2分） 暂空床：10、铺好备用床的盖被上端内折1/4，再扇形三折于床尾并使之平齐（不符合要求不得分） 麻醉床：11、铺好备用床基将近门一侧盖被边缘向上反折，对齐背门床缘，将盖被三折叠于背门一侧，枕头立于床头正中，根据患者手术部位情况铺橡胶单和中单（或一次性护理单）（不符合要求不得分，一项未做扣3分） 12、移