弱视弱视是指眼球检查正常而单眼或双眼视力不正常且通过配戴眼镜.PDF

弱視 弱視是指眼球檢查正常而單眼或雙眼視力不正常 ，且通過配戴眼鏡視力也不能達 到 0.8 以上 ，按照類型不同 ，醫學上將弱視分為斜視性弱視 、屈尖參差性弱視 、 形覺剝奪性弱視 、屈光不正性弱視 、先天性弱視等五大類 。 目錄  1 概述  2 相關區別  3 基本分類  4 臨床表現  5 眼位檢查  弱視 - 概述 弱視 弱視是指眼球檢查正常而單眼或雙眼視力不正常 ，且通過配戴眼鏡視力也不能達 到 0.8 以上 ，按照類型不同 ，醫學上將弱視分為斜視性弱視 、屈尖參差性弱視 、 形覺剝奪性弱視 、屈光不正性弱視 、先天性弱視等五大類 。 弱視 弱視可以發生於一眼或兩眼 。弱視 （amblyopia ）中最重要的為斜視性弱視 ，半數 以上的弱視與斜視有關 ，從症狀上來看 ，斜視為眼位異常 ，弱視是視力異常 。兩 者關係如馬車的兩個輪子 ，屈光不正則象車軸 ，它粘結著兩個車輪 。弱視可以形 成斜視 ，斜視可以導致弱視 。弱視除與斜視有關的斜視性弱視外 ，尚有屈光異常 、 屈光參差等所形成的弱視 。有屈光異常者不能得到矯正 ，就是增加照明或增強注 視目標的對比度時 ，往往也不能使視覺得到改善 。弱視按程度分為輕度弱視 （視 力 0.8～0.6 ）、中度弱視 （視力 0.5～0.2 ）、重度弱視 （視力低於或等 0.1 ）。弱 視眼並不少見 ，國外報告在普遍人群中 ，弱視的發生率 2～2.5％，中國弱視發病 率約占 2～4％，弱視是一種常見的多發病 。人們知道良好的視力不是先天獲得 的 ，嬰兒出生時 ，視力不及人的 1％，隨著年齡的不斷增長 ，雙眼視細胞不斷發 育和完善 。5 歲以內是視功能發育的重要時期 ，視覺發育一直延續到 6～8 歲 ， 如這個時期某種原因造成雙眼視物障礙 ，視細胞就得不到正常的刺激 ，視功能就 停留在一個低級水平 ，雙眼視力低下 ，不能矯正 ，就形成了雙眼弱視 ；若只能用 一眼視物 ，久而久之反復刺激的眼視覺發育了 ，而不能注視的另一眼發育遲緩 ， 就形成了單眼弱視 。弱視在視覺發育期間均可發生 ，多在 1～2 歲就開始 。弱視 發病癒早 ，其程度就越重 。 弱視 - 相關區別 弱視 弱視與近視根本不是一種病 。近視眼是由於眼調節肌肉睫狀肌過度緊張或遺傳等 原因造成眼軸變長引起的看遠不清楚 ，看近清楚的眼病 ，戴鏡後矯正視力多可恢 復正常 ，而弱視是一種視功能發育遲緩 、紊亂 ，常伴有斜視 、高度屈光不正 。戴 鏡視力也無法矯正到正常的眼病 ，兩種病有本質不同 。弱視對兒童視功能的危害 比近視大得多 。因為近視僅僅是視遠時視力下降 ，不伴有其他視功能損害 ，視力 矯正不受年齡限制 ；而弱視患者不僅視力低下 ，不能矯正 ，不可能有雙眼單視功 能 ，無立體視 ，今後不能勝任駕駛 、測繪及精細性工作 ，不僅影響工作前途 ，而 且直接影響到中國人口素質 。 弱視 - 基本分類 弱視 根據病因不同弱視可分為 ： 斜視性弱視 ：患者有斜視或曾有過斜視 ，同時伴有弱視 ，但無眼底異常 。目前認 為這是國為斜視引起複視和視覺紊亂使患者感到極度不適 ，大腦視皮質主動抑制 由斜眼黃斑傳入的視覺衝動 ，該眼黃斑部功能長期被抑制 ，形成了弱視 。這種弱 視是斜視的後果 ，是繼發的 、功能的 ，因而是可逆的 ，預後是好的 。但偶有少數 原發性者即使在積極治療下視功能改善也不顯著 。 屈光參差性弱視 ：由於兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等 ，即使屈光不正得到 矯正 ，屈光參差所造成的物象大小仍然不等 ，致使雙眼物象不易或不能融合為 一 ，視皮質中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象 ，日久遂發性弱視 ，這類弱視 也是功能性的 ，因而可逆的 。 形覺剝奪性弱視 ：在嬰幼兒期 ，由於角膜混濁