第一章：变态的定义及其历史.ppt

变 态 心 理 学(Abnormal Psychology) 吴玉婷 变态的定义及其历史 变态心理学的概述 工作重点 概念的区分 变态心理的界定 正常与异常的界定标准 历史 概述 变态心理学是心理学的一个分支科学，是研究异常心理现象的发生、发展和变化的原因及规律的科学。 工作重点 描述 异常表现、与正常现象的区别、病程及预后 发现原因 考察生物学、心理学、社会方面的影响因素等 治疗 不同治疗的途径及效果等 概念的区分 神经病 精神障碍 精神病 心理障碍 Eg. 神经症与其他重性精神病 心理障碍 许多不同种类的心理、情绪、行为失常的统称 包括：广义的概念和狭义的概念 英文： psychological disorders mental disorder mental illness Insanity 第一节 变态心理的界定 一、判别变态的基本要素 1.痛苦 痛苦是变态性质的一个基本要素。但是，它既不是充分条件，也不是必要条件。痛苦发生的情景在很大程度上决定了一个人是否变态。 2.适应不良 一种行为在多大程度上使个人能够达到既定目标，是决定此行为是否变态的基本元素。 3.不合理 当一个人的行为没有适当的理由时，我们倾向于认为这是变态。 4.不可预知性和失去控制感 5.少见的和非传统性 6.观察者不适 7.违背标准 总结： 这些元素存在得越多、越清晰，我们就越能确定一个人是否变态。 但是，没有任一元素是必需的；同样的，也几乎没有哪个案例包括所有元素。 二、变态心理的定义 （一）心理障碍 它是一种伴随着痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。 （二）判断心理障碍的三个标准 1.心理功能紊乱 它涉及认知、情感、行为三个方面。 认知——思维——思维迟缓；关系妄想 情感——情感倒错 行为——刻板动作、木僵 2.痛苦或功能损伤 （1）痛苦 （2）功能损伤 3.非典型性反应，即行为反应是不被一定文化所期待。 三、判断变态时应注意事项 1.判断的误差 判断变态是具有社会性的，判断标准会随社会的变化而不断变更。 2.观察者之间的分歧 3.观察者和行为者之间的分歧 4.不要轻易下诊断 正常与异常的界定标准 属于变态或正常，从三方面进行分析： 1、纵向比较 （与过去一贯行为表现比较）； 2、横向比较 （与周围人比较，与大多数正常人的精神状态相比较）； 3、结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断。 历史 变态心理学的历史 变态心理学的历史 早期的解释 一、原始社会（唯心） 超自然的解释： 魔鬼附体、神灵惩罚 2、西方 Hippocrates （希波克拉底）的观点 他认为：所有疾病，包括精神疾病在内，都是由于自然性原因造成。 ①提出关于心理障碍的第一个生物原因理论，即体液病理学说。 体液病理学说：心理障碍是由于体液失衡所致。 ②第一次尝试对异常心理进行分类 躁狂症（异常兴奋）、忧郁症（异常消沉）、 精神错乱 ③开创了经验描述的先河 他倡导对心理障碍的个案进行观察，并尽可能用客观的方法记录其观察。 2、西方 Galen（盖伦）的观点 放血疗法： 心理异常与流血有关，希望通过平衡身体的气质来治愈病人；主张用静脉切开术，放出过多的黒胆汁来治疗。 中世纪与文艺复兴时期 1、中世纪（公元5至17世纪） (1)理论上： 神学和宗教占统治地位，心理异常完全被看作是魔鬼力量的体现。 (2)治疗方法： 采用拷打、禁闭、火烧、水淹、放血和停食方式。 三、中世纪与文艺复兴时期 2、文艺复兴时期（公元15至17世纪） （1）这一时期，既是西方文化史上的辉煌时期，也是精神病人的悲惨年代。 （2）捕杀“巫婆” 巫术（witchcraft） 对于“女巫”的迫害 四、现代变态心理学（医学、生物学的解释） （一）对异常行为的实验研究 1、德国精神病学家Emil Kraepelin(克雷丕林，1855－1926)的工作 在实验心理学和精神病学之间搭起了桥梁，建立了用于研究变态心理学的实验室，从而成为实验变态心理学的创立者。 四、现代变态心理学（医学、生物学的解释） （二）从生物学原因理论到医学模式 1.生物学原因理论 （1）格莱辛格，于19世纪中期首次系统提出了生物学原因理论。 （2）克雷培林认为，大脑病变是心理疾病的主要原因，并且可以根据生物论的观点来给精