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公益社法人日本医学放射学会定研修施申期自年月日入年月日平成年月日至年月日合修名指管理任者申者名定申施名所在地定申施指管理者名地区当印北日本中部西中国四国九州申内容当印新更新更新年行申研修施当印合修更新合行定修更新合行定特殊修更新合行定合修床以上病床有高度放射行合病院要件修床以上病床有高度放射行合病院要件特殊修特殊医施高度限定放射行要件分院等施以上医力放射行合中基病院床以上合病院基病院以外医修特殊修定要件研修施申部当印全部画像断核医学放射治合修画像断核医学放射治全部定要件修特殊修画像断核医学放射治
公益社団法人 日本医学放射線学会認定 研修施設申請書
調査期間 自 年 4月 1日 記入年月日: 平成 年 月 日
至 年 3月 31日 総合修練機関名?指導管理責任者(申請者)名:
認定申請施設名:
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